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小儿头皮留置针穿刺失败原因分析及对策
目的：总结小儿头皮静脉留置针穿刺的失败原因，并提出相应措施，提高一次穿刺成功率。方法对我科2012年1月至12月150例患儿一针穿刺失败原因进行总结归纳分析。结果一针穿刺失败原因可归纳为4点，分别为静脉选择不当，进针角度及送管时间不当，不会单手送针，护士自身缺乏自信或过于紧张。结论针对以上4点，我科提出相应的应对措施，并对年轻护士进行培训，加强训练，一针穿刺成功率大大提高。
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术中提高小儿头皮留置针穿刺成功率的体会
建立静脉通道和保持它的通畅是全麻用药,术中输液的一项重要措施,是麻醉和手术正常进行的首要保证.对于婴幼儿以往我们使用 4.5 号头皮针进行静脉穿刺,但是,由于患儿术中躁动等原因容易造成穿刺部位肿胀,术中要重新建立静脉通道既影响麻醉用药也影响手术正常进行,所以要求我们在手术开始前就一定要建立妥善稳固的静脉通道.如何使静脉通道稳固,畅通,经过长期实践,我们认为以 24 号留置针进行头皮静脉留置能取得良好效果,并且摸索了一套简单、易行、成功率高的穿刺方法,介绍如下.
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自粘式弹力绷带与布胶布固定小儿头皮静脉留置针的护理体会
目的：探讨自粘式弹力绷带与布胶布固定小儿头皮留置针的情况与护理。方法选取我院3个月至2岁患儿278例，随机将患儿按穿刺日期分组，单日穿刺为观察组148例，双日穿刺为对照组130例。穿刺者严格按小儿头皮静脉留置针无菌操作流程操作，穿刺成功后以3M透明敷贴固定后，对照组患儿给予自粘式弹力绷带从静脉留置针敷贴外沿着头围平整稍加压缠绕，将整个留置针固定。结果观察组比对照组患儿留置时间长，观察组并发症患儿比对照组要少。结论用自粘式弹力绷带配合布胶布固定小儿头皮静脉留置针能减少脱管，延长留置时间，减少了压疮及局部皮肤并发症的发生。
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利多卡因凝胶在术前静脉穿刺置管术中的应用效果观察
[目的]探讨利多卡因凝胶涂抹对术前静脉穿刺置管术的影响及效果。[方法]选择手术前静脉留置针穿刺保留且意识清楚病人160例,分为观察组和对照组各80例,观察组在静脉留置针穿刺前以2%盐酸利多卡因凝胶涂抹皮肤,2 min 后再行穿刺置管术；对照组常规静脉留置针穿刺。观察两组病人一次穿刺成功率、病人的疼痛度、满意度。[结果]两组病人一次穿刺成功率比较差异无统计学意义(P >0.05),穿刺时疼痛度和满意度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]术前静脉穿刺置管时应用2%盐酸利多卡因凝胶涂抹皮肤能缓解穿刺时疼痛,提高病人满意度,无药物不良反应发生。
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用外科弹力帽固定小儿留置针的护理体会
目的：观察外科弹力帽固定小儿头皮留置针的临床效果。方法250例患儿头皮静脉留置针成功穿刺及胶布固定后，用外科弹力帽罩住留置针，从弹力帽网眼里露出留置针尾，固定针柄，开始输液。结果无一例患儿发生肿针、脱针及拔针，均顺利接受输液治疗。结论用外科弹力帽固定小儿头皮留置针，操作简单，实用性高，易护理，值得临床推广。
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1例小儿头皮静脉留置针拔出困难的护理体会
本文通过报道1例小儿头皮静脉留置针拔出困难的护理体会.得出小儿静脉留置针是儿科常运用的治疗方法,减轻了患儿反复穿刺的痛苦,减少血管损伤,利于治疗和抢救工作,同时也减轻护理人员的工作量,提高工作效率.留置针在护理工作中得到很好的运用.但是,怎样安全有效的使用静脉留置针,特别是小儿留置针的安全使用是护理工作中的重点.
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3M自我粘缠外科绷带用于儿科头皮静脉留置针的固定
目的 探讨儿童头皮静脉留置针更佳的固定方法.方法 将2008年5月至2008年8月在四川省人民医院儿科头皮静脉置管的320例患儿按入院先后分为两组,观察组患儿采用3M自我粘缠外科绷带固定头皮静脉留置针,对照组采用传统方法固定,并将两组患儿头皮静脉留置针留置时间、不良反应、拔针时与皮肤毛发的粘连情况、发生留置针脱管例数及患儿家属的满意率进行比较.结果 观察组160例患儿平均留置针留置时间(109±12)h,无不良反应,仅1例患儿发生留置针脱管,拔管时与皮肤毛发无粘连,患儿家属满意率为96%;对照组160例患儿平均留置针留置时间(72±9)h,有3例患儿出现不良反应,8例患儿发生留置针脱管,拔管时均与皮肤毛发粘连,患儿疼痛、哭闹,家属满意率为81%,两组差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 3M自我粘缠外科绷带用于小儿头皮静脉留置针固定法优于传统固定法,患儿无不良反应,拔针时痛苦小,家长满意度高,可在临床推广使用.
关键词： 3M自我粘缠外科绷带 头皮留置针 固定 护理 -
弹力网帽在小儿头皮留置针固定中的应用价值分析
目的：分析探讨弹力网帽在小儿头皮留置针固定中的应用价值。方法选取兰溪市人民医院收治的100例需进行头皮静脉输液的患儿作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组。两组患儿均采用留置针在头皮进行静脉输液，对照组患儿采用常规方法固定留置针，观察组患儿在常规固定方法的基础上采用弹力网帽进行外固定。对比分析两组患儿的留置针留置时间、输液故障发生率及患儿家长的满意度。结果观察组患儿的留置针留置时间明显长于对照组；观察组患儿的输液故障发生率明显低于对照组；观察组患儿的家长满意度比对照组高，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论弹力网帽在小儿头皮留置针固定中的应用效果显著，能够有效降低输液故障发生率，延长留置针的留置时间，提高患儿家长的满意度，值得临床推广应用。
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小儿头皮留置针自粘性弹力绷带开窗固定法的价值分析
目的：探讨小儿头皮留置针自粘性弹力绷带开窗固定法的效果。方法：384例头皮静脉留置针治疗患儿采用静脉留置针随机平分为实验组和对照组，实验组采用自粘性弹力绷带开窗固定法，对照组采用传统留置针固定法，比较两组患儿留置针脱落情况、留置时间、舒适度、并发症以及护患护理满意度。结果：实实验组留置针意外脱落、并发症发生率、舒适度、留置时间、家长满意度及护士满意度均显著优于对照组（P<0.05）。结论：自粘性弹力绷带开窗固定法有利于减小穿刺点压力，观察穿刺点情况，增加留置针留置时间和患儿舒适度，提高家长与护士满意度。
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静脉头皮留置针保留致静脉炎调查分析
目的 调查分析临床应用静脉头皮留置针保留导致静脉炎的影响因素及对策.方法 选择住院患者行静脉头皮留置针保留的患者872例,观察静脉炎发生率汇总分析.结果 应用头皮留置针保留静脉炎的发生率为10.1%.结论 通过严格掌握无菌操作技术,尽量选择小型号留置针及合理选择静脉,合理固定等方法,降低静脉炎的发生.
