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胎儿生长受限时孕妇血及脐血中Mg2+水平与胎盘病理变化的关系研究
目的 研究胎儿生长受限(FGR)时孕妇血及脐血中Mg2+水平与胎盘病理变化之间的关系,探讨FGR的发病机制.方法 选取本院2011年3月～2013年6月收治的妊娠合并FGR患者32例作为观察组,选取同时期正常孕妇32例作为对照组,利用自动生化分析仪对孕妇血、脐血中Mg+水平进行分析,利用光镜对两组孕妇的胎盘和胎儿附属物进行观察.结果 观察组孕妇血与脐血中Mg2+水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);胎盘病理变化发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在FGR时孕妇血和脐血中Mg2+水平显著降低,导致胎盘与胎儿之间的血液循环受到的阻力加大,向胎盘灌注的血流减少,导致缺氧缺血现象发生,致使胎盘病理变化显著增加.
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HLA-G在子痫前期患者胎盘中的表达及意义
目的 探讨人类白细胞抗原G(HLA-G)在子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义.方法 收集重度子痫前期患者(试验组)和正常妊娠者(对照组)胎盘各20例,采用实时荧光定量PCR检测两组胎盘组织中HLA-G的表达水平,并观察两组胎盘的病理变化.结果 子痫前期患者胎盘组织中HLA-G基因表达水平低于正常妊娠组,两组差异有显著性(P=0.008)；子痫前期组与正常妊娠组孕妇相比,胎盘绒毛间质血管数及绒毛数平均值减少,合体滋养细胞结节增多,绒毛间质纤维化及纤维索样坏死显著增多,细胞滋养细胞明显增生,干绒毛小动脉管腔直径变小；相关分析显示,HLA-G表达强度与胎盘绒毛血管密度呈正相关(P=0.000,R =0.900).结论 子痫前期患者胎盘HLA-G的表达明显下降,且与胎盘病理改变呈正相关,提示HLA-G可能与子痫前期的病理生理过程密切相关.
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妊高征患者血管内皮生长因子、脐动脉血流与胎盘病理变化的关系研究
目的 分析血管内皮生长因子(VEGF)、脐动脉血流在妊高征疾病中的变化及与胎盘病理变化的相关性.方法 对正常妊娠孕妇60例、妊高征孕妇59例,于妊娠24～27+6周、28～36+6周、≥37周采用酶联免疫吸附试验动态测量血清VEGF水平,彩色多普勒超声监测妊娠≥33周孕妇脐动脉血流S/D比值、PI值、RI值,对血VEGF、脐动脉血流与胎盘的病理变化进行相关性研究.结果 随着妊娠的进展,2组孕妇血清VEGF水平持续升高,在妊娠28～36+6周和妊娠≥37周时2组血清VEGF水平均有显著性差异(P均<0.05),脐动脉血流S/D、PI、RI值均较对照组显著性增高(P均＜0.05),与胎盘病理改变相关(P＜0.05),其值越高,胎盘的病理改变越重.结论 妊高征患者中血清VEGF、脐动脉血流与胎盘病理改变呈正相关性,可以通过监测VEGF、脐动脉血流来检测胎盘的病理改变,对防治妊高征有一定的临床指导意义.
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HLA-G在子痫前期患者血清及胎盘中的表达及意义
目的:探讨人类白细胞抗原G(HLA-G)在子痫前期患者血清及胎盘组织中的表达及意义.方法:收集子痫前期患者20例(观察组)和正常妊娠者20例(对照纽)的血清及胎盘组织,采用酶联免疫吸附法(E LSIA)、实时荧光定量PCR(real-time RT-PCR)以及免疫蛋白印迹(Westen Blot)检测两组血清可溶性人类白细胞抗原G(sHLA-G)及胎盘组织中HLA-G的表达差异,并通过HE染色观察两组胎盘的病理变化.结果:①观察组血清及胎盘组织中HLA-G表达水平均低于对照组,两组差异均有统计学意义(P＜0.05).②观察组与对照组比较,胎盘绒毛间质血管数及绒毛数平均值减少(P＜0.01,P＜0.05),合体滋养细胞结节增多(P＜0.05),绒毛间质纤维化及纤维素样坏死显著增多(P＜0.01),细胞滋养细胞明显增生(P＜0.01),干绒毛小动脉管腔直径明显变小(P＜0.01).③相关分析显示,血清中sHLA-G表达水平与胎盘中HLA-G蛋白表达水平呈正相关(r =0.909,P＜0.05).HLA-G mRNA及HLA-G蛋白表达强度与胎盘绒毛血管密度呈正相关(r =0.907,P＜0.05;r=0.904,P＜0.05).结论:HLA-G可能与子痫前期的发生、病理生理过程密切相关.
