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肛门减压管在低位直肠癌保肛患者中的应用
目的 对肛门减压管在低位直肠癌保肛患者中的应用进行探讨.方法 回顾性分析本院2003年1月～2011年12月进行低位直肠癌保肛手术的96例患者的临床资料,随机将96例患者划分为对照组和观察组,两组患者在全部肿瘤切除后直接行盆内吻合.对两组患者术后大便污染床单次数、术后吻合口瘘、肛周皮肤受损病例以及肛门排气时间进行比较.结果 观察组患者未出现吻合口瘘,对照组有1例出现吻合口瘘患者.对照组和观察组肛门排气时间为(28.42±7.22)h、(23.20±12.24)h;大便污染床单出现的例数为22例和6例;肛门受损患者为14例和5例,两组差异有统计学意义.结论 在低位直肠癌保肛患者中的应用肛门低压管,不仅有着相对较强的可行性,而且操作方法简单易行,有助于患者功能的尽快恢复.
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肛门减压管在低位直肠癌保肛患者中的应用效果研究
目的 探讨肛门减压管在低位直肠癌保肛术患者中的临床应用效果.方法 将2010年3月～2011年3月在我科行低位直肠癌保肛手术的162例患者随机纳入实验组及对照组,两组患者均切除肿瘤后直接行盆内吻合.实验组患者盆内吻合完毕后,经肛门置入一根减压管,并外接一次性引流袋.比较两组患者术后吻合口瘘、肛门排气时间、肛周皮肤受损病例及大便污染床单位次数.结果 对照组患者发生吻合口瘘2例,实验组患者未发生吻合口瘘.实验组及对照组平均肛门排气时间分别为(23.21±12.23)h和(28.41±7.23)h；肛周受损患者分别为9例及24例；出现大便污染床单位次数分别为10例和38例,差异有显著意义(t=3.41,P=0.003;x2 =6.857,P=0.009;x2=17.818,P=0.000).结论肛门减压管应用于低位直肠癌保肛术,方法简单,可行度高.不仅可降低术后吻合口瘘的发生率,促进肠功能的恢复,同时能减少大便对肛周皮肤的损害,减轻护士的工作量.
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经肛门直肠拖出切除吻合术加肛门减压管在超低位直肠癌保肛术中的应用
为探讨经肛门直肠拖出切除吻合术加肛门减压管在超低位直肠癌保肛术中的临床应用价值,回顾性分析62例超低位直肠癌患者应用经肛门直肠拖出切除吻合术加肛门减压管的临床资料,对手术方法、术后并发症、术后肛门功能恢复情况等进行评价.结果显示,62例保肛手术均成功完成,术后无吻合口漏发生,无吻合口狭窄,术后1年控便能力均达优良级,随访时间12～59个月,平均34个月,局部复发1例.结果表明,经肛门直肠拖出切除吻合术加肛门减压管在超低位直肠癌保肛术中是一种安全有效的手术方式,可避免吻合口漏的发生,避免进行预防性回肠造口术,明显提高保肛成功率.
