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扩张全厚皮片文献资料
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扩张全厚皮片在大面积烧伤后期瘢痕挛缩修复中的疗效
目的 探讨扩张全厚皮片在大面积烧伤后期瘢痕挛缩修复中的治疗效果.方法 从该院收治入院的大面积烧伤后拟行瘢痕挛缩修复治疗患者60例,随机分为3组,A组实施扩张全厚皮片修复,B组实施自体全厚皮片移植,C组实施自体中厚皮片移植,对3组患者的移植后存活率和移植效果进行对比分析.结果 A组患者皮片的存活率明显高于B、C两组,差异有统计学意义(P＜0.05)；A组患者皮片的移植效果接近B组,差异无统计学意义(P＞0.05),A、B两组患者皮片移植效果明显高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 扩张全厚皮片移植对大面积烧伤后期瘢痕挛缩的修复效果与自体全厚皮片移植相近,而优于自体中厚皮片；同时其存活率得到明显提升,高于自体全厚和中厚皮片的存活率.该移植方式对患者供皮区的损伤较小,尤其适用于皮源较缺乏的大面积烧伤患者,在临床上可以对这样的患者优先考虑扩张全厚皮片移植修复.
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扩张全厚皮片游离移植在手烧伤后期瘢痕修复中的应用
目的 探讨利用扩张器Ⅰ期置入形成"额外"皮肤,Ⅱ期采用扩张的全厚皮片移植于全手瘢痕切除、松解后的继发创面.方法 2009~2011年20例瘢痕手第一次手术行下肢或背部扩张器置入,预期扩张形成多余大块含皮下脂肪的皮肤组织,3-4个月后,第二次手术取下,利用鼓式取皮机修成去脂的大张全厚皮片移植于手背、指背瘢痕切除后的继发创面上.结果 2例散在皮片下少量淤血,经短期换药愈合,后期随诊散在的瘢痕遗留,略影响外观.其余病例皮片一次性成活,半年后随诊,皮片质地、弹性、颜色、功能均满意.
