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  • 开博通试验在原发性醛固酮增多症诊断中的价值

    作者:李一君;母义明;杨国庆;窦京涛;陆菊明

    目的:探讨开博通试验在原发性醛固酮增多症诊断中的应用价值.方法:回顾性分析我院1993年1月~2006年12月收治的27例原发性醛固酮增多症患者和26例原发性高血压、 16例原发性高血压合并肾上腺无功能瘤、3例肾上腺无功能瘤患者,比较50mg开博通试验的不同血浆醛固酮切点对原发性醛固酮增多症诊断的敏感性和特异性.结果:在50mg开博通试验中,以试验当日服用开博通 2 h 后血浆醛固酮抑制值超过基础值的20%以及服用开博通 2 h 后血浆醛固酮 416 pmol/L、 438 pmol/L、 444 pmol/L为切点,诊断原发性醛固酮增多症的敏感性分别为96.3%、 88.9%、 88.9%、 85.2%,特异性分别是13.3%、 77.8%、 82.2%、 82.2%,随切点的升高,敏感性逐渐降低,特异性逐步提高.结论:开博通试验在诊断原发性醛固酮增多症中具有良好的应用价值,应根据自身实验室标准确定恰当的诊断切点.

  • 原发性醛固酮增多症功能诊断试验可靠性分析

    作者:金苗苗;母义明

    原发性醛固酮增多症是常见的导致继发性高血压的病因之一,在高血压人群中发病率高达10%~18%.在原发性醛固酮增多症的诊断中,功能诊断非常重要.目前临床常用的功能试验有血醛固酮/肾素比值的测定、静脉盐水滴注抑制试验、24 h尿醛固酮及其代谢物的测定以及开博通试验等.本文将对此类功能试验的诊断可靠性作一综述.

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