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  • 阿洛司琼问市9个月即撤出市场

    作者:朱珠;孙忠实

    据美国2000年12月发布的消息,FDA于2000年11月28日公开宣布,葛兰素制药公司自愿从市场上撤销盐酸阿洛司琼片(alosetron hydrochloride),商品名为洛曲尼斯(Lotronex)[1]。  此药是在2000年2月9日经美国FDA批准上市,用于治疗妇女的肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)。IBS是一种痛苦而又难以治愈的胃肠功能紊乱性疾患,临床表现为腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常。这是一种持续存在或间歇发作、缺乏形态学和生化学异常改变可资解释的症候群。多见于中青年,女性约为男性的2倍[2]。患者常常因害怕食物及烹饪调料对胃肠的刺激而挑食或厌食。  在批准该药上市之前,曾经进行过两个为期12周、安慰剂对照的双盲临床试验,共有1273例无便秘病史的妇女入选。结果,该药可缓解IBS的疼痛和不适,疗效显著优于安慰剂。试验期间有4例患者出现不良反应,但均为一过性、可逆的轻中度反应,停药后症状消失。FDA基于上述结果而批准问市。  FDA曾经于2000年6月27就该药上市后发现的不良反应问题召开过安全顾问委员会,要求葛兰素制药公司修改说明书并予以公告,以提醒医务人员和患者注意。  截止到2000年11月10日,FDA已收到70余例关于该药的严重不良反应报告。其中,49例缺血性肠炎,21例严重便秘。而严重便秘又可致肠道梗阻、肠道破裂,甚至死亡。上述病例中,34例入院保守治疗,10例接受手术治疗,3例死亡。在收到该药引起死亡的报告并分析这70例不良反应报告后,FDA与葛兰素威康制药公司商议并做出了从市场撤消决定。  1980年至今,美国FDA因预先未知的严重不良反应而从市场撤除的共有12个药物。其中,非甾体抗炎药苯洛芬(benoxaprofen)、抗菌药物替马沙星(temafloxacin)和抗高血压药氟司喹南(flosequinan)这3个药物的上市时间短,只有4个月;抗抑郁剂诺米芬辛(nomifensine)仅上市7个月,利尿降压剂替尼酸(ticrinafen)上市仅8个月,而上市11个月的是抗高血压药米贝拉地尔(mibefradil)和非甾体抗炎药溴芬酸(bromfenac)[3]。

  • 高效液相色谱法测定盐酸阿洛司琼胶囊溶出度

    作者:林冬青;李梅

    目的:建立用反相高效液相色谱法测定盐酸阿洛司琼胶囊溶出度的方法.方法:采用SUPELCO C18柱,0.01mol/L醋酸铵(用冰醋酸调节pH=4.0)-甲醇-四氢呋喃(70:24:6)为流动相,检测波长295nm.结果:盐酸阿洛司琼在2.43~17.01 μg*ml-1浓度范围内呈现良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为99.48%,RSD=1.3%(n=5).结论:本方法操作简便,准确,易行.

  • 盐酸阿洛司琼的合成工艺改进

    作者:潘莉;冀蕾;郑玉林;黄少林;程卯生

    据文献报道,以3-甲氧甲酰基-2,4-二氧哌啶钠盐(2)为原料,采用两条不同的合成路线,成功地制备了盐酸阿洛司琼(alosetron,1).路线一以化合物2与1-甲基-1-苯肼硫酸盐缩合得到5,6-二氢-4-(2-甲基-2-苯肼)-2(1H)-吡啶酮(3),再经环合、对接制得盐酸阿洛司琼,总收率为10%.路线二以化合物2经脱羧制得2,4-哌啶二酮(5),与1-甲基-1-苯肼缩合制得3,再经环合、对接制得盐酸阿洛司琼,总收率为23.7%.经IR、UV、1H-NMR、13C-NMR及MS测试确证目标化合物结构.

  • 盐酸阿洛司琼片剂的研制

    作者:郭德琴;阿基业

    研制盐酸阿洛司琼片剂,建立了紫外分光光度法测定片剂的含量.在0.1 mol/L盐酸溶液中测定波长为295 nm,标准曲线A=0.0279C-0.0012,相关系数r=0.9999.加样回收率分别为99.01%、99.48%、100.63%,RSD均小于1%.三批片剂的含量分别为99.32%、100.04%、99.70%,含量均匀度分别为6.61、6.97、5.05,日间和日内误差分别为0.88%、0.63%.三批片剂30min的溶出度高于90%.

  • 盐酸阿洛司琼合成工艺改进

    作者:朱凤英;陈国广;陈华明;韦萍;欧阳平凯

    目的:改进盐酸阿洛司琼的合成工艺,以利于工业生产.方法:以2,4-哌啶二酮-3-羧酸甲酯与N-甲基苯肼缩合后在硫酸和醋酸存在下环合得制2,3,4,5-四氢-5-甲基-1H-吡啶并[4、3-b]吲哚-1-酮,然后甲基化,再与4-羟甲基-5-甲基咪唑在对甲苯磺酸催化下缩合.结果:制得合格的盐酸阿洛司琼,总收率38%.结论:经改进的工艺操作简便,比原工艺更易于工业化生产.

  • HPLC法测定盐酸阿洛司琼的含量

    作者:赵劲松;周天杰;张弘;程小宁

    目的:探讨用HPLC法测定盐酸阿洛司琼原料的含量.方法:采用Hypersil CN柱,以0.01mol/L醋酸铵溶液-四氢呋喃(75:25,pH=6.0)为流动相,检测波长为258 nm.结果:线性范围为12.224~764μg/mL,r=0.999 9(n=7),精密度RSD为0.51%(n=5).结论:HPLC法简便、灵敏、稳定,可用于盐酸阿洛司琼的含量测定.

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