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全身麻醉下经鼻蝶垂体瘤切除术患者麻醉苏醒期的护理体会
目的 探讨全身麻醉下经鼻蝶垂体瘤切除术患者麻醉苏醒期的护理方法及效果.方法 68例垂体瘤患者,均采用全身麻醉下经鼻蝶垂体瘤切除术治疗,根据麻醉苏醒期护理方法不同分为常规组和干预组,每组34例.常规组患者麻醉苏醒期行常规护理,干预组患者麻醉苏醒期行针对性护理干预.比较两组患者麻醉苏醒期血压、心率、躁动、复苏及并发症发生情况.结果 干预组患者麻醉苏醒期收缩压、舒张压、心率及躁动评分均优于常规组,差异具有统计学意义(t=5.1944、3.8834、5.3934、20.4674,P<0.05).干预组患者麻醉后监测治疗室(PACU)滞留时间、气管拔管时间、睁眼时间、自主呼吸恢复时间及完全清醒时间均短于常规组,差异具有统计学意义(t=9.8873、5.3310、2.0266、8.5569、9.5930,P<0.05).干预组患者并发症发生率低于常规组,差异具有统计学意义(χ2=4.1212,P<0.05).结论 全身麻醉下经鼻蝶垂体瘤切除术患者麻醉苏醒期实施针对性护理干预,可改善患者麻醉苏醒期的生命体征及复苏情况,躁动状况明显缓解,并发症较少,是一种安全、有效的护理措施.
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垂体瘤36例经鼻蝶切除术手术配合与护理
目的 总结垂体瘤经鼻蝶切除术手术配合及围手术期护理措施.方法 选择2008-06-2012-11我院收治的36例经鼻蝶切除手术治疗垂体瘤患者为研究对象,回顾分析其诊疗和护理资料,总结经鼻蝶切除手术中的配合要点及护理措施.结果 36例垂体瘤患者均顺利康复,手术成功率100.00%;术后3例发生脑脊液鼻漏,2例发生垂体功能低下,并发症发生率13.89%,对症治疗后痊愈.结论 对经鼻蝶切除垂体瘤患者充分做好术前准备、术中配合及围手术期的科学护理能明显缩短手术时间,减小创伤和并发症,提高手术治疗成功率.
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神经内镜扩大经鼻蝶切除术与开颅术切除颅咽管瘤的疗效对比
目的:研究颅咽管瘤患者采用神经内镜扩大经鼻蝶切除术与开颅术切除的临床效果.方法:临床纳入我院2015年6月至2018年1月期间收治的76例颅咽管瘤患者作为研究对象,按手术情况分为两组各38例.其中38例患者采用传统开颅切除术治疗作为开颅组,另38例患者采用神经内镜扩大经鼻蝶切除术治疗作为内镜组.观察两组患者手术情况、临床缓解率、肿瘤切除率以及并发症情况.结果:两组患者手术时间、出血量均无差异,P>0.05;内镜组住院时间明显短于开颅组,P<0.05.内镜组肿瘤全切率、临床缓解率分别为65.79％、86.84％,均高于开颅组的47.37％、55.26％,P<0.05.两组患者并发症包括颅内感染、偏瘫、颅神经损伤、腺垂体功能减退以及癫痫.内镜组发生率仅为15.79％,明显低于开颅组的44.74％,P<0.05.结论:神经内镜扩大经鼻蝶切除术治疗颅咽管瘤效果较好,患者预后较好,缩短住院时间,提高肿瘤全切率及临床缓解率,减少术后并发症,安全可靠,值得临床应用及推广.
