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微通道与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效对比
目的：比较微通道与标准通道经皮肾镜取石术的临床效果。方法96例肾结石患者，随机分为观察组与对照组，每组48例，观察组采用微通道经皮肾镜取石术，对照组采用标准通道经皮肾镜取石术，比较两组手术时间、术中出血量、住院时间以及手术并发症发生情况等，术后3个月随访并评价结石清除率。结果观察组手术时间、术中出血量均较对照组增加(P<0.05)，两组患者术后住院时间、并发症发生率及结石清除率等差异无统计学意义(P>0.05)。结论与标准通道经皮肾镜取石术相比，微通道经皮肾镜取石术手术时间及术中出血量增加，但并不增加患者住院时间，术后并发症发生率也未增加，可取得与标准通道经皮肾镜取石术一样的结石清除效果，临床选择哪一种方式需根据患者实际情况综合分析。
关键词： 肾结石 微创经皮肾镜取石术 标准通道经皮肾镜取石术 -
B超引导下标准通道经皮肾镜取石术与开放手术取石术的临床效果比较
目的 探讨B超引导下标准通道经皮肾镜取石术与开放手术取石术的临床效果.方法 将108例择期手术治疗的肾结石患者纳入本研究.按照入院顺序抽签后随机分为实验组和对照组,实验组:B超引导下标准通道经皮肾镜取石术.对照组:开放手术取石术.观察患者手术效果.结果 实验组结石清除率为90.74%(49/54),对照组结石清除率为75.93%(41/54),差异有统计学意义(P<0.05);实验组手术效果比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05);实验组手术后恢复情况比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05);实验组手术后并发症比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 B超引导下标准通道经皮肾镜取石术效果较好,患者结石清除率高,手术效果好,术后恢复较好,而且并发症少,临床应用价值较高.
关键词： B超引导 标准通道经皮肾镜取石术 开放手术取石术 结石清除率 并发症 -
微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床对比观察
目的 探讨微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的效果及临床应用价值.方法 选择在本院治疗的肾结石患者82例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组41例,对照组给予标准通道经皮肾镜取石术治疗,观察组采用微创经皮肾镜取石术治疗,观察两组的临床治疗效果.结果 观察组手术时间较对照组长,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者结石清除率、结石残留率、术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石,疗效均可靠,结石清除率高,标准通道经皮肾镜取石术手术时间短,微创经皮肾镜取石术出血量少,两种手术方法均可在临床上推广应用.
关键词： 微创经皮肾镜取石术 标准通道经皮肾镜取石术 肾结石 -
微创和标准通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效比较
目的：比较分析微创（MPCNL）和标准通道经皮肾镜取石术（PCNL）治疗复杂性肾结石的疗效。方法选择2014年5月～2015年7月在我院进行治疗的60例复杂性肾结石患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各30例患者，对照组患者采用PCNL治疗，观察组患者采用MPCNL治疗，对比两组疗效。结果观察组结石清除率为93.3%（28/30），与对照组的90.0%（27/30）比较差异无统计学意义，两组术后并发症发生率差异无统计学意义，观察组术中出血量低于对照组，对照组手术时间短于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 MPCNL和PCNL治疗复杂性肾结石的疗效均良好，PCNL手术时间少，MPCNL术中出血量低，具体术式需要依据患者具体情况合理选择。
关键词： 微创通道经皮肾镜取石术 标准通道经皮肾镜取石术 复杂性肾结石 疗效 -
标准通道与微通道经皮肾镜取石术对肾结石患者术后感染的影响
目的 探讨标准通道与微通道经皮肾镜取石术对肾结石患者术后感染的影响.方法 选取在我院进行治疗的肾结石患者94例,按随机数表法分为对照组与观察组,各47例.对照组行标准通道经皮肾镜取石术治疗,观察组予微通道经皮肾镜取石术治疗,比较两组手术相关指标、肾主动脉血流动力学指标及术后感染和结石清除情况.结果 观察组术中出血量及术中输液量均明显少于对照组,手术时间较长,差异有统计学意义(P＜0.05);术后30d,观察组肾主动脉收缩期峰值(Vmax)流速、收缩期峰值和舒张期流速比值(S/D)均明显高于对照组,阻力指数(RI)较低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后感染率明显高于对照组,结石清除率较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与标准通道相比,微通道经皮肾镜取石术可减少肾结石患者术中出血量,改善肾主动脉血流,但其手术时间较长,结石清石率较低,且术后感染率较高.
关键词： 标准通道经皮肾镜取石术 微通道经皮肾镜取石术 肾结石 术后感染 -
经皮肾镜取石术治疗肾脏结石的临床疗效观察
目的 探讨经皮肾镜取石术治疗肾脏结石的临床疗效.方法 随机将2017年1月至2017年12月本院收治的116例肾结石患者分到观察组(n=58例)和对照组(n=58例),对照组患者予以标准通道经皮肾镜取石术治疗,观察组患者予以微创经皮肾镜取石术治疗,对比分析两组患者的术中出血量、结石残留率、Ⅰ期结石清除率.结果 观察组及对照组的术中出血量分别为(105.64±6.15)mL、(168.85±9.92)mL;结石残留率分别为8.62％(5/58)、18.97％(11/58);Ⅰ期结石清除率分别为86.21％(50/58)、68.97％(40/58);两组比较,均有P<0.05.结论 相较于标准通道经皮肾镜取石术,在肾结石患者中采取微创经皮肾镜取石术治疗,具有术中出血量少、结石残留率低、结石清除率高等优点,具有重要的临床推广价值.
关键词： 肾结石 标准通道经皮肾镜取石术 微创手术 -
标准通道与微通道经皮肾镜取石术对肾结石患者结石清除率和血清炎性因子影响的对比研究
目的 对比标准通道与微通道经皮肾镜取石术对肾结石患者结石清除率和血清炎性因子水平的影响.方法收集2016年3月至2017年6月在我院泌尿外科就诊的肾结石患者120例,按照临床治疗方案分为两组,实验组行标准通道经皮肾镜取石术,对照组行微通道经皮肾镜取石术.比较两组患者临床指标(手术时间、术中出血量、术中输液量、住院时间)、结石清除率、肾功能指标(Scr、BNP)及血清炎性因子指标(IL-6、TNF-α、CRP、PCT).结果 实验组手术时间明显长于对照组,而术中出血量、术中输液量、住院时间均明显少于对照组(P<0.05).实验组肾盂结石清除率(91.67%)明显高于对照组(61.54%),肾盏结石清除率(71.42%)明显低于对照组(91.67%),P<0.05;但两组肾铸结石与鹿角形结石清除率无统计学差异(P>0.05).手术前后两组Scr、BUN水平组内、组间比较均无明显差异(P>0.05).术后1d两组血清炎性因子水平均较术前明显上升(P<0.05),而术后3d较术后1d明显下降(P<0.05).术后1d两组炎性反应指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d实验组IL-6、TNF-α、CRP及PCT水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 标准通道经皮肾镜取石术对于肾盂结石清除率较高,微通道经皮肾镜取石术对于肾盏结石清除率较高,前者术后血清IL-6、TNF-α、CRP和PCT水平低于后者,可减少肾脏的应激反应,有利于肾结石患者的术后恢复.
关键词： 标准通道经皮肾镜取石术 微通道经皮肾镜取石术 肾结石 结石清除率 炎性因子 -
微通道与标准通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的比较
目的：观察微通道经皮肾镜取石术（mini-percutaneous nephrolithotomy lithotripsy，m-PNL）与标准通道经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolithotomy lithotripsy，PNL）治疗复杂性肾结石的有效性与安全性，为复杂性肾结石的治疗方案选择提供依据。方法选取复杂性肾结石患者310例，按随机数字表法分成 m-PNL 组和 PNL 组2组，每组各155例。比较2组手术时间、结石清除率、术中出血发生率、术后发热发生率、灌注液体量及术后疼痛程度[采用视觉模拟评分法（VAS）评定]的差异。结果2组患者手术时间和术后发热发生率比较差异无统计学意义（均 P ＞0．05）。m-PNL 组术后结石清除率和液体灌注量明显高于 PNL 组（均 P ＜0．05），术中出血发生率和VAS 评分明显低于 PNL 组（P ＜0．05）。结论m-PNL 可以明显提高结石清除率，改善术后发热，减轻患者疼痛程度。相比 PNL，m-PNL 具有较好的临床疗效与安全性。
关键词： 复杂性肾结石 微通道经皮肾镜取石术 标准通道经皮肾镜取石术 安全性 有效性 -
微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石
总结笔者所在医院使用微创经皮肾镜取石术、斜仰卧位联合截石位的联合体位及钬激光治疗上尿路结石的经验，评价其临床疗效及安全性。对2015年5~10月接受微创经皮肾镜取石术治疗的56例上尿路结石患者进行回顾性分析，均采用联合体位，B超定位经皮肾建立F16通道，钬激光碎石；其中肾盂、肾盏单发结石13例，输尿管上段结石9例，肾铸型结石22例，手术残留结石5例，双肾结石7例。所有患者均行一期穿刺取石术，其中单通道45侧肾，二通道11侧肾，结石平均大小2.2cm，术中出血量115.38±18.39ml，手术时间120.81±29.76min，结石清除率89.76%，造瘘管留置时间3~10(6.29±0.85)d，住院时间13.82±2.68d，输血3例，2例术后3d大出血，行高选择性肾动脉栓塞止血治疗。微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石是安全、可行、有效的，并通过对微创经皮肾穿刺取石术的不断改进与创新，结合联合体位及钬激光，能缩短手术时间，减少术中出血，提高结石清除率高及降低术后并发症。
关键词： 尿路结石 微创经皮肾镜取石术 标准通道经皮肾镜取石术 -
微通道和标准通道经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石对比研究
目的 对比研究微通道经皮肾镜取石术和标准通道经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床效果.方法 选择2015年4月-2017年1月收治的输尿管上段结石患者106例做回顾分析,根据不同手术方法将所有患者分为对照组和观察组,每组各53例.对照组行标准通道经皮肾镜取石术治疗,观察组行微通道经皮肾镜取石术治疗,比较两组手术相关指标、并发症发生率和结石清除率.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组手术时间长于对照组,术中出血量、首次下床活动时间低于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05);观察组并发症发生率、结石清除率低于对照组,但差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 微通道经皮肾镜取石术具有术中出血量低、首次下床活动时间短等特点,标准通道经皮肾镜取石术具有手术时间短的优点,但两种手术治疗输尿管上段结石安全性和临床疗效相当,可根据患者实际情况选择手术方法.
关键词： 输尿管上段结石 微通道经皮肾镜取石术 标准通道经皮肾镜取石术 -
标准通道经皮肾镜与微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效分析
目的：分析标准通道经皮肾镜取石术与微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效。方法对我院泌尿外科2014年6月-2015年6月收治的60例肾结石患者进行实验观察，根据不同手术方式将患者分为观察组和对照组各30例。观察组采用微通道经皮肾镜取石术，对照组采用标准通道经皮肾镜取石术。观察两组患者的临床疗效和并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、住院时间、早期下床活动时间、住院费用明显低于对照组，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者并发症和结石清除率差异较小，无统计学意义(P＞0.05)。结论在肾结石的手术治疗方法中，微通道经皮肾镜取石术的治疗效果明显优于标准通道经皮肾镜取石术，缩短了患者的住院时间、降低了患者住院费用、术中出血量少、减少了患者的痛苦。
关键词： 标准通道经皮肾镜取石术 微通道经皮肾镜取石术 肾结石 临床疗效 -
微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术的临床效果分析
目的 比较微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术的临床效果.方法 回顾性分析284例肾结石患者,其中136例采用微创经皮肾镜取石术,148例采用标准通道经皮肾镜取石术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率等,术后3月随访并评价结石清除率.结果 微创经皮肾镜取石术手术时间较标准通道经皮肾镜取石术时间延长(P＜0.05),两者术后住院时间、并发症发生率及结石清除率等均无显著差异性(P＞0.05).结论 微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术均具有术中损伤小、住院时间短、恢复快、结石清除率高、并发症低等优点.
关键词： 肾结石 微创经皮肾镜取石术 标准通道经皮肾镜取石术
