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老年心功能不全患者血清地高辛样免疫活性物质测定
采用荧光极化免疫分析法,检测了15例老年心功能不全病人血清地高辛样免疫活性物质(DLIS)浓度.以TDx仪低检测限0.256 nmol·L-1为阳性检测标准,DLIS检出阳性率为46.7%(7/15),浓度范围0.26～1.52 nmol·L-1,平均浓度0.55±0.44 nmol·L-1;其中1例病人血清DLIS浓度高达1.52 nmol·L-1.结果表明老年心功能不全患者血清中含有较高水平的DLIS;提示对这些患者若因病情需要而用地高辛治疗时,其后的血浓度测定结果易引起"过高估计",应当谨慎地评价地高辛血浓度测定结果.
关键词： 地高辛样免疫活性物质 荧光极化免疫分析法 地高辛 心功能不全 -
血药浓度监测中内源性地高辛样免疫活性物质的临床意义
目的直接测定和间接估算心功能不全患者的血清内源性地高辛样免疫活性物质(digoxin-like immunoreactive substances,DLIS)的浓度.方法用荧光偏振免疫分析法(FPIA,TDx仪)测定15例未接受地高辛治疗的心衰患者血清表观地高辛(DLIS)浓度.对12例已用地高辛的心衰患者,在测定地高辛总浓度(FPIA)和游离浓度(超滤/FPIA)后,计算其血清DLIS浓度.结果以TDx仪低检测限0.26 nmol.L-1为检出标准,心衰患者血清DLIS检出阳性率为46 7%(7/15),其浓度范围(0.26～1.52)nmol·L,平均浓度(0.55±0.44)nmol.L-1;其中1例患者血清DLIS浓度高达1.52 mol·L-1.已用地高辛的心衰患者血清实测地高辛游离浓度为(0.79±0.48)(0.41～2.10)nmol.L-1;实测地高辛总浓度为(1.31±0.80)nmol·L-1,明显高于计算的地高辛总浓度(1.05±0.64)nmol·L-1(P＜0.01).计算的DLIS浓度为(0.26±0.19)(0.07～0.76)nmol·L～.结论心功能不全患者血清中含有一定量的DLIS;提示这些患者使用地高辛治疗时,免疫分析法测得的血清地高辛浓度结果易引起"过高估计".
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血清中高浓度地高辛样免疫活性物质患者1例
地高辛样免疫活性物质(Digoxin-like immunoreactive substances,DLIS)是由丘脑下部分泌的具有洋地黄样生物活性的内源性物质[1].
