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过敏性疾病的发展历史和未来展望
随着生活环境的变化,过敏性疾病的发病率迅速增长,已成为影响人们健康、生活的重要因素.由于起步较晚,中国的过敏疾病学科在诊治水平、专业协作以及公众认知等方面与国际水平仍有较大差距.现代医学认识过敏性疾病经历了较为漫长的历程,这起步于19世纪初对"枯草热"的描述,随后的半个世纪科学家通过实验的方法证明花粉是其直接诱因.20世纪至今,对过敏性疾病的认识经历了卓有成效的进步,这些研究成果构建了今天过敏性疾病的雏形并确立了治疗的基石.尽管如此,过敏性疾病仍然困扰着众多患者,影响着他们的健康并影响着整个社会的经济天平.通过观察和总结,科学家逐渐认识到多种过敏性疾病的发生和发展具有密切的关联并提出了过敏进程的定义,这为过敏性疾病未来的发展指明了道路.向内深入机制,向外推广规范的治疗,横向联合众多学科,纵向参透过敏的进程,将是未来过敏性疾病前进发展的目标和方向.
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从进化儿科学看过敏进程
过敏进程（AM）是小儿过敏性疾病（AD）的演变过程。我们应用进化儿科学（EP）理论讨论 AM ，认为 AD的内因（遗传因素）为人类独有的免疫球蛋白———Ig E；外因（环境因素）为食物、吸入物和接触物等过敏原。抗过敏治疗可减轻病情、减少复发，但并不能终止AM。脱敏疗法虽可改变AM的进展，但可治疗的病种很少。预防AD可限制摄入食物的种类和数量，改善家庭（室内）和社会（室外）生活环境。
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特应性皮炎与过敏进程
过敏性疾病已成为备受关注的社会问题,包括特应性皮炎、食物过敏、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等,其发生和发展一直是学术界和社会公众高度关注的话题.变态反应症状可表现在皮肤、胃肠道、鼻腔、支气管等不同部位,流行病学研究发现各类过敏性疾病的出现呈现从儿童湿疹、食物过敏逐渐向过敏性鼻炎、过敏性哮喘发展的过程,婴儿或儿童早期出现的伴高IgE的特应性皮炎往往预示着未来会发生其他过敏性疾病,这种现象被称为变态反应性疾病的自然进程又称过敏进程,即“Allergy March”.本文就特应性皮炎与过敏进程的相关研究进行回顾与讨论,以期引起社会各界对特应性皮炎的重视.
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儿童过敏进程及其防治研究进展
儿童过敏性疾病的自然进程(简称过敏进程),是指由一种过敏状态进展至另一种的趋势,除疾病的临床症状进程外,关于其内在机制不断有新的研究发现,本文将对国内外关于预测及预防过敏进程的研究进展进行综述.
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婴幼儿过敏性结膜炎血清特异性IgE分析及伴发的相关变应性疾病
目的:探讨婴幼儿过敏性结膜炎血清特异性IgE分布及伴发的相关变应性疾病.方法:回顾性分析确诊为过敏性结膜炎患儿708例,按年龄分为婴儿组(2月龄~1岁)232例、幼儿组(>1~3岁) 255例和学龄前组(>3~6岁)221例.检测血清吸入性和食物性变应原sIgE.对其伴发的过敏性疾病进行问卷调查,并经相关科室会诊.结果:婴儿组sIgE阳性率低(87. 1% ).婴儿组sIgE阳性种类数与其他两组比较差异有统计学意义( χ2=10. 96、21. 78,P<0. 01);三组患儿常见的过敏原均为牛奶、鸡蛋白和户尘螨,其中婴儿组牛奶阳性率高于其他两组,学龄前组户尘螨、屋尘、树木花粉、桑树、狗毛皮屑、鸡蛋白、菠萝和芒果的sIgE 阳性率高于其他两组,学龄前组户尘螨、屋尘3~6级sIgE阳性率均高于婴儿组和幼儿组,差异均有统计学意义(P<0. 01);婴儿组伴发胃肠过敏症的比例高(28. 9% ),学龄前组伴发变应性鼻炎 的比例高,幼儿组伴发3种以上变应性疾病的比例高于其他两组,差异有统计学意义(P<0. 01).结论:过敏性结膜炎随着年龄增长,过敏原阳性率逐渐增高且种类逐渐增多;婴儿期开始,户尘螨就成为主要的吸入性过敏原;过敏性结膜炎患儿在不同年龄伴发的变应性疾病符合过敏性疾病的自然病程.
