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腮腺全切除的围手术期护理
2001年4月~2003年8月,我院对15例腮腺混合瘤患者进行腮腺全切除术.围手术期间,我们根据治疗进程采取分阶段护理,减少了并发症的发生.
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腮腺区肿瘤113例临床诊治分析
目的探讨腮腺肿瘤的诊断与治疗.方法对1990年~2001年间收治的113例腮腺区肿瘤进行分析,良性肿瘤91例,恶性肿瘤22例.均进行手术治疗.结果手术效果良,并发症的发生率较低.但恶性肿瘤的误诊率较高.结论(1)详尽询问病史,细致临床检查,并参照影像检查做出综合判断,是防止误诊的关键.在B超导引下进行针吸取活检是提高诊断准确率的重要手段.对疑难病症术中冰冻检查是提高治愈率的不可缺少的方法.(2)熟悉面神经解剖,细致轻柔操作,术中缝扎残存腺体断端及术后良好的加压包扎是预防并发症的有效方法.(3)避免使用简单的剜出术,采用腮腺肿瘤切除的标准术式(保存面神经的腮腺腺叶及肿瘤切除术)是减少复发的有效手段.
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腮腺术后加压包扎方法的改进
腮腺手术后局部应常规加压包扎,如包扎方法不当容易引起腮瘘、耳廓受压、疼痛和进食困难等弊病.为此我科采用改良的加压包扎方法以避免上述弊病的发生.
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X线治疗腮瘘的临床意义
对58例腮瘘患者进行放射治疗,男性42例,女性16例。腮瘘形成时间2周~2月,均作瘘口分泌物检验分析证实。射线选用160~180KV的X线,照射范围包括病侧腮腺及瘘管区,照射剂量600~2400cGy,多数病人受照剂量2000cGy。结果,放疗结束时,58例非肿瘤性质的腮瘘闭合53例,2例休息2周后闭合,2例因感染而中断放疗,1例未能治愈,总的治愈率94.8%(55/58)。结果提示低剂量放射治疗是一种安全有效的治疗方法,经济、简便,无明显副反应,疗效好。
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腮腺区损伤的临床治疗
总结腮腺区、腮瘘、导管瘘、面神经损伤的诊断和治疗经验.认为面神经损伤的治疗效果在急性期和陈旧性损伤有较大差异.