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莫西沙星氯法齐明治疗广泛耐多药肺结核临床疗效观察
广泛耐多药肺结核与同肺癌,无药可治,预后很差,对家庭和社会构成严重威胁,目前全球有50 000万以上的患者正受耐多药结核分枝杆菌感染.WHO估计当今仍有2/3患者正处于发生耐多药甚至广泛耐药病例中.
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广泛耐多药肺结核182例原因分析
目的：分析广泛耐多药肺结核（XDR-TB）的成因，探索有效的防治对策。方法对2006年1月-2011年12月我院收治的182例广泛耐多药肺结核患者的原因进行回顾性分析。结果 XDR-TB患者中途自行停止治疗80.2%、方案不合理10.4%、原发耐药9.3%，而中途自行停止治疗的患者中因认为好转而中断治疗者占47.3%。结论坚持早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则，合理使用短程化疗，实施标准化疗方案，加强宣教及严格归口管理是防止XDR-TB的关键。
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氯法齐明为主药方案治疗广泛耐多药肺结核临床疗效观察
目的:探讨以氯法齐明为主药方案治疗广泛耐多药肺结核的临床效果.方法:采用含氯法齐明、克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾、卷曲霉索、丙硫异烟胺抗结核方案治疗45例涂阳、广泛耐多药肺结核患者,观察治疗2,4,6,12个月即疗程结束时痰菌阴转率,病灶吸收率.结果:治疗2,4,6,12个月有效率分别为80.3%,86.7%.95.6%,95.6%;痰菌阴转率分别为42.2%,77.8%,84.4%,86.7%,痛灶吸收率分别为71.1%,82.2%,88.9%,91.1%.结论:以氯法齐明为主药方案治疗广泛耐多药肺结核效果满意.
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氧化还原指示剂法检测结核分枝杆菌耐多药和广泛耐药菌株的研究
目的 评价氧化还原指示剂(CRI)法检测耐多药结核病(MDR?TB)和广泛耐药结核病(XDR?TB)的效能.方法 由河南省疾病预防控制中心结核病参比实验室菌株库中抽取复苏成功的155株结核分枝杆菌,使用氧化还原指示剂法和固体比例法药敏试验,分别检测菌株对异烟肼、利福平、氧氟沙星、卡那霉素、卷曲霉素和阿米卡星的耐药性,以固体比例法药敏为标准,比较计算CRI法的符合率、灵敏度及特异性.结果 155株结核分枝杆菌中,固体比例法药敏试验检测耐多药为42株,广泛耐药为15株;CRI法检测耐多药结核分枝菌47株,符合率为94.2%,灵敏度为95.2%,特异性为93.8%;CRI法检测广泛耐药菌16株,符合率为98.1%,灵敏度为93.3%,特异性为98.6%.CRI检测方法相对于固体比例法,药敏、耐药率差异无统计学意义(P均>0.05),Kappa值均>0.75,有较好的一致性.结论 氧化还原指示剂法与固体比例法比较有很好的符合率,且具有操作快速、简便的特点,可以作为检测耐多药和广泛耐药结核病的快速方法.
