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  • 经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除术对低位直肠癌患者术后胃肠功能及生活质量的影响

    作者:刘高升;张华然;刘全国

    目的 研究经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除术对低位直肠癌患者术后胃肠功能及生活质量的影响.方法 选取确山县人民医院收治的84例低位直肠癌患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各42例.对照组采取腹腔镜辅助直肠前切除术治疗,观察组采用经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除术治疗.统计对比两组手术情况(术中失血量、手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间等)及术后并发症发生情况,并比较手术前后健康调查简表(SF-36)评分变化.结果 两组术中失血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为4.76%,与对照组9.52%相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05).结论 经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除术应用于低位直肠癌患者,可缩短手术时间、住院时间,促使术后胃肠功能恢复,提高患者生活质量.

  • 经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除在直肠癌患者中的临床价值

    作者:林恒军;邱学科;袁航

    目的:比较经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除和腹腔镜辅助直肠癌前切除在直肠癌患者中的临床价值。方法2012年1月-2014年1月前瞻性收集低位直肠癌患者120例,将患者随机分为研究组(n=60)和对照组(n=60)。研究组采用经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除术治疗,对照组采用腹腔镜辅助直肠癌前切除术。主要观察指标为两组患者术中情况、术后并发症和术后恢复情况。结果与对照组比较,研究组手术时间明显缩短[(132.32±14.92)vs(154.73±17.65)min,P=0.000];术后引流量明显减少[(299.93±56.49) vs(365.24±68.94)ml,P=0.000)];胃肠功能恢复时间明显缩短[(57.42±5.84)vs(61.85±7.40)h,P=0.002];住院时间明显缩短[(12.54±2.76)vs(14.75±2.10)d,P=0.000]。两组患者术中出血量、淋巴结清扫数目、肺炎、下肢动静脉血管血栓、切口感染、吻合口瘘、肠梗阻、2年复发率和死亡率等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除术有助于加快患者术后恢复。

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