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复发上颌窦癌文献资料
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三维适形放疗联合顺铂治疗复发上颌窦癌的疗效观察
目的 观察顺铂(DDP)联合三维适形放疗(3D CRT)对局部复发上颌窦癌的放射增敏作用.方法 66例复发者均为首程放疗后达其本痊愈或明显好转,一段时间(>8个月)后又出现鼻涕、鼻塞、疼痛、面部肿胀等情况恶化的临床症状,经病理检查确诊为复发,随机分为研究组和对照组,每组33例.研究组DDP 20mg/m2用生理盐水250ml稀释后静脉滴注,滴注结束后50min内放疗,放疗均采用西门子直线加速器,6mV-X线,Brain LAB公司三维治疗计划系统行三维适形放疗(3D CRT).3～5Gy/次,4～5次/周.照射剂量研究组45～50Gy、对照组55～60Gy.采用SCT和MRI比较两组近期疗效,并比较两组不良反应差别.结果 研究组近期有效率(CR+PR)为73%,对照组为42%.两组不良反应发生率中白细胞下降,Ⅲ度以上口腔黏膜反应,脑水肿症状分剐为24%(8/33)、3%(1/33)、24%(8/33)、和2l%(7/33)、18%(6/33)、18%(6/33)(P<0.05).结论 DDP可增加局部复发上颌窦癌的放射敏感性,表现为在降低放疗剂量的情况下,提高了复发上颌窦癌的近期疗效且不增加不良反应.
