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小柳原田氏病脉络膜发病部位探讨
目的 探讨小柳原田氏病(VKH综合征)的脉络膜发病部位.方法 对2008年10月至2014年4月在河南省眼科研究所临床确诊VKH综合征的124例患者(248眼)和交感性眼炎的12例患者(12眼)的眼科B超声及OCT等影像结果进行回顾性分析.结果 VKH综合征和交感性眼炎的眼科A/B超检查发现均为玻璃体内中等或大量细小弱光点,后极部球壁弥漫性增厚,多发不同程度视网膜脱离,脱离光带下呈无回声液性暗区或散在少量弱回声光点,同时大部分见视盘隆起、筋膜囊积液或筋膜囊水肿的球壁外"T"形征;少数仅黄斑区局限性视网膜浅脱离.OCT检查都有黄斑区及后极部神经上皮多灶性脱离伴弥漫性水肿,色素上皮不均匀增厚,脉络膜大中血管纹理不清或不见,同时部分伴神经上皮外层劈裂且劈裂腔内散在絮状渗出.治疗后,复查眼科B超发现,玻璃体内中低回声絮状渗出基本消失,后极部球壁增厚及视网膜脱离消失,视盘隆起消失,球壁"T"形征消失.OCT复查发现黄斑区及后极部多灶性神经上皮脱离伴弥漫性水肿消失,上皮下渗出吸收,色素上皮不均匀增厚,脉络膜中大血管纹理显现.结论 基于病理研究证明交感性眼炎主要侵犯脉络膜大血管层.通过VKH综合征和交感性眼炎OCT的对比分析发现,两种病变的OCT表现极为相似,所以推测VKH综合征也应该首先侵犯脉络膜大血管层,并累及到毛细血管层及视网膜.
关键词： 小柳原田氏病 交感性眼炎 脉络膜 频域光学相干断层扫描 眼科A/B超 -
眼科A/B超在视网膜脱离诊断中的应用
目的探讨眼科A/B超在视网膜脱离诊断中的应用价值.方法51例患者55只眼,用探头频率10MHz,中国医学科学院生物工程研究所BME-200型眼科A/B超进行超声探查,作出诊断,与术中或术后结果进行对照.结果55只眼中,52只眼术前诊断为视网膜脱离,术中或术后验证诊断正确的为46只;3只眼术前未诊断视网膜脱离,术后证实为视网膜脱离.结论眼科A/B超对视网膜脱离的诊断有重要价值,但应密切结合病史、临床表现等.
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眼科A/B超在视网膜脱离诊断中的应用
目的:评估眼科A/B超在视网膜脱离诊断中的应用及其价值所在.方法:在医院2010年7月-2014年12月之间挑选30例患者,共有33只眼,使用用频率为10MHz的探头,进行超声探查检测使用的是型号为ODM-2200型的眼科A/B超仪器,利用仪器测得的结果进行诊断.结果:选出的33只眼中,有29只眼在手术前诊断结果是视网膜脱离,随后得到验证的诊断正确的为25只;3只眼睛手术前没有被诊断出是视网膜脱离,手术结束后发现是视网膜脱离.结论:眼科A/B超对视网膜脱离的诊断有重要意义,但同时应密切结合实际情况进行综合评定.
