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血清HE4、CA125及ROMA指数在卵巢癌诊断中的价值评价
目的 探讨血清人附睾分泌蛋白4、CA125检测及ROMA指数鉴别诊断上皮性卵巢癌的临床应用价值.方法 分别采用ELISA法和微粒子化学发光法测定46例上皮性卵巢癌患者(EOC)、49例良性肿瘤患者和50例健康体检者血清HE4、CA125水平,计算出ROMA指数.结果 EOC与健康对照组相比,HE4、CA125及ROMA指数诊断上皮性卵巢癌的AUC分别为0.915、0.818和0.948;EOC与良性肿瘤相比,HE4、CA125及ROMA指数诊断卵巢恶性肿瘤的AUC分别为0.833、0.755和0.870.结论 人附睾分泌蛋白4是一种有效的卵巢癌肿瘤标志物,联合CA125检测计算ROMA指数可显著提高卵巢癌的诊断效率.
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血清HE4和CA125检测及ROMA模型在恶性卵巢癌诊断中的应用
目的 结合卵巢癌风险预测模型(ROMA模型)探讨肿瘤标志物人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原-125(CA125)各自及联合检测在卵巢良、恶性肿瘤临床诊断中的应用价值.方法 2012年12月～2013年7月在内蒙古医科大学附属医院收集住院的68例妇科恶性肿瘤患者、38例妇科良性病变患者以及60例体检健康女性的清晨空腹静脉血,分离血清,利用美国雅培公司i2000全自动微粒子化学发光免疫分析仪检测血清中HE4的表达及CA125的水平,并据此计算每例患者的ROMA指数.结果 健康对照组、卵巢良性肿瘤和卵巢癌(Ⅰ,Ⅱ期和Ⅲ,Ⅳ期)受检者血清中的检测指标分别是CA125:17.2±9.24,52.4±20.69,77.8±32.58和148±87.54 U/ml; HE4:36.7±8.45,79.3±19.4,120.2±21.325和252.3±45.87 pmol/L;ROMA:3.1％±2.12％,7.8％±3.56％,21.8％±11.5％和37.3％±18.9％.健康对照组与卵巢良性肿瘤组,卵巢癌(Ⅰ,Ⅱ期)组和卵巢癌(Ⅲ,Ⅳ期)组的CA125,HE4含量和ROMA经q,x2检验处理,差异均有统计学意义(P＜0.01,CA125间F值分别为5.25,14.87和65.07;HE4间F值分别为6.45,15.65和66.98;ROMA间x2值分别为5.98,15.89和45.85).CA125+HE4联合检测灵敏度高达89.3％,但特异度较低;ROMA灵敏度、特异度都较高.结论 卵巢肿瘤术前的血清学分析中,单指标分析首选HE4,ROMA在临床上拥有良好的应用价值.
