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32P制剂内照射治疗难治性实体瘤的临床研究
目的研究32P胶体或微球治疗难治性实体瘤的疗效.方法30例难治性实体瘤患者经动脉内介入,手术野直视或在CT引导下经皮注入瘤体内部,接受32P胶体或微球(259~685MBq)治疗,通过γ照相机、X线平片及CT来观察抑瘤率、副作用及生存期.结果瘤体内注射32P制剂后肿瘤生长明显受到抑制.患者的平均生存期为33个月,抑瘤率为96.6%,完全抑制16例占53.3%,部分抑制13例占43.3%.其中1例右叶肝癌患者已带瘤生存至今94月.仅1例治疗无效,治疗后出现放射性肺显影、肝功能衰竭死亡.未出现其他明显副作用.病理检查结果表明,瘤体高度纤维化,内见坏死区,外层形成完整包膜.结论32P胶体或微球是放射性核素治疗难治性实体瘤的理想药物.合理选择适应证和给药方法能进一步提高临床疗效.
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立体定向内放疗并γ-刀治疗颅内囊实性转移瘤的效果
目的 介绍立体定向内放疗联合γ-刀治疗颅内囊实性转移瘤的手术流程并评价疗效.方法 对15例颅内囊实性转移瘤病人行CT引导立体定向穿刺活检后抽吸囊内液,注入32P内放疗联合对肿瘤实体部分行γ-刀治疗.结果 本组15例病人术后临床症状均有所改善.术后第6个月时影像学复查,显效7例,有效4例,无效3例,恶化1例.无严重手术并发症.结论 利用立体定向技术内放疗联合γ-刀治疗脑内囊实性肿瘤,有良好的疗效,并具有并发症少、安全、微创的优点.