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  • 主动脉狭窄和(或)闭塞性病变综合性介入治疗的临床观察

    作者:钟红珊;徐克;苏洪英;张曦彤;肖亮;周玉斌;冯博;黄亘

    目的对主动脉狭窄和(或)闭塞性病变(ASO)的综合介入治疗进行疗效观察与评价.方法本组23例ASO(狭窄性病变14例,闭塞性病变9例)均分别应用经皮主动脉闭塞穿通术、经导管局部溶栓术、经皮腔内血管成形术(PTA)、血管内支架(ES)置入术及经皮主动脉夹层内膜瓣开窗术(FIF)等进行了综合介入治疗. 结果 23例ASO的治疗成功率为96.7%.其中,14例主动脉狭窄性病变的治疗成功率为92.9%(1例主动脉破裂死亡).9例腹主动脉完全闭塞的治疗成功率为100.0%.23例ASO中行血管内支架置入术11例(狭窄4例,闭塞7例),成功率为100.0%.1例主动脉夹层所致主-髂动脉狭窄行血管内支架置入术并用FIF获得成功.其余12例仅采用局部溶栓术和(或)PTA治疗,成功率为91.7%.术后除1例死亡外,其余22例中,术后症状完全消失者18例,症状改善者4例.目前平均随访31.0个月(1~113个月),其中1例于随访48个月后失访;1例于治疗后2个月因出现主动脉再狭窄及右下肢缺血坏死而截肢;1例于治疗后18个月死于胸主动脉夹层破裂;19例随访至今,症状无复发. 结论综合应用多种血管介入技术治疗ASO可获得满意的临床效果.

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