首页 > 文献资料
-
减压性骨坏死概述(上)
减压性骨坏死(DON)是指潜水员或高气压作业人员由于减压不当,体内形成气泡栓塞,引起骨或骨髓细胞缺血性坏死的一种病症,是潜水高气压作业人员常见的职业性疾病.早期从事潜水或高气压作业的人员,由于医学保障措施不到位,约半数人员发生了骨坏死.虽然近年来情况有了很大改善,但是国内外减压性骨坏死仍时有发生.现将减压性骨坏死的有关情况综述如下.
-
海军医学研究系列讲座(73)减压性骨坏死概述(下)
(续上期)3 减压性骨坏死发病原理尽管国内外很多学者对减压性骨坏死的发病机制进行了实验研究,但迄今为止,仍未得出明确结论.目前,业界主要有气泡学说、脂肪栓塞学说、凝血缺血学说、骨内压升高等学说.Bornstein和Plate等学者首次提出了关于减压性骨坏死发病机制的气泡假说.他们观察到,非安全减压后骨组织和血管内出现气泡,以后发生了明显的骨骼营养障碍.因此,他们认为,骨坏死是由于血液供应不良的长骨末端出现气泡导致的.根据此理论,1997年,华盛顿大学Lehner等建立了骨坏死的动物实验模型.
-
职业性减压病四例分析
减压病是由于高气压作业后减压不当,体内原已溶解的气体超过了过饱和界限,在血管内外及组织中形成气泡所致的全身性疾病,包括急性减压病和减压性骨坏死[1].我市于近年首次确诊减压性骨坏死4例,在进行职业病诊疗过程中发现,4例均留有不同程度急性减压病后遗症,现报告如下.
-
高气压作业和急性减压病与减压性骨坏死
1.高气压作业可分为干式与湿式两大类:(1)干式:如沉箱和建造地下、水下隧道等。沉箱是埋在地下或水下的,由水泥制成,底朝上、开口朝下的“空箱子”,工人在沉箱内工作。隧道(包括初期的顶管过程),亦处于地下或水下。为了防止周围泥土中水的渗入,必须在建造时及工人在内工作时,按照深度,向沉箱或隧道内先充入相应气压的压缩空气。工人在“干”的压缩空气中工作,因此称为干式。近几十年来随着科学技术的发展,很多工程改用常压的沉井,沉箱已很少应用。多数干式高气压作业在地下10~20 m深处工作,即增加l~2个大气压。海底隧道可达水下20~30 m深或更多,气压相应增加。(2)湿式:潜水员身穿标准的重装或轻装潜水服,吸入压缩空气。大连、合浦等地潜水员不穿潜水服,吸足空气后下潜,进气2~3 min在海底采蚌取珠、摸取海参等,通称“赤膊潜水”或“进气潜水”。每天连着潜水几十次,也可以得轻度急性减压病。
-
减压病32例长途运送的救护体会
减压病是由于高气压作业后减压不当,体内原已溶解的气体超过了过饱和界限,在血管内外及组织中形成气泡所致的全身性疾病.
-
乙醇对实验性急性减压病兔血小板计数的影响
急性减压病(acute decompression sickness,ADCS)是一种严重威胁高气压作业人员安全的职业病.近年来,笔者用乙醇治疗ADCS,取得了很好的效果,特别有利于在边远地区及渔业与水下打捞等潜水专业基层单位对ADCS患者就地及时进行处理,以避免因延误病情导致患者死亡或伤残.
-
实验性减压病时家兔体内组织型纤溶酶原激活物含量的变化
减压病(decompression Sickness,DCS)是在潜水和其他高气压作业中的常见病.减压病中由于外界环境压力下降过快,导致体内组织内原来溶解的惰性气体游离、形成气泡引起一系列的病理、生理学改变.近年来,减压病的研究人员进一步研究气泡栓塞以外的变化,以加深对减压病的认识.
-
在距离海洋远的省区成功救治一例潜水减压病患者的护理体会
潜水减压病是由于潜水超过十公尺深度以上,潜水时间过长,在潜水过程中,因压力的急速改变,造成溶解在机体组织或血液内的惰性气体由于减压而形成气泡,造成身体的不良反应或急性功能障碍.潜水减压病是潜水与高气压作业中常见的职业性疾病,它对潜水员及高气压作业人员的安全与健康构成了威胁.一旦发生减压病如不及时、正确治疗,轻者将造成痛苦,重者可导致残废甚至死亡.新疆是距离海洋远的省区,收治潜水病的患者极为罕见,因此对于潜水病患者的护理工作带来了一定的难度.我科于2010年7月成功救治一名减压病患者,经6个月的随访获得良好的效果.