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特利加压素联合清蛋白治疗Ⅱ型肝肾综合征疗效观察
目的:观察特莉加压素联合清蛋白治疗Ⅱ型肝肾综合征的疗效.方法:选择确诊Ⅱ型肝肾综合征60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组在常规支持治疗、护肝、降酶、退黄的基础上,给予多巴胺持续微量泵泵入,联合人血清蛋白静脉滴注.观察组在对照组治疗的基础上,给予特利加压素持续微量泵泵入.疗程均为7天,观察两组治疗后腹水改善情况,检测治疗前后血肌酐、尿素氮等生化指标及24 h尿量变化.结果:观察组腹水明显减少25例(83.3％),显著高于对照组的14例(46.7％)(P＜0.05).治疗后,观察组血肌酐、尿素氮水平显著低于治疗前(P＜0.05),且显著或非常显著低于对照组治疗后(P＜0.05,P＜0.01);24 h尿量非常显著多于治疗前(P＜0.01),且显著多于对照组治疗后(P＜0.05).结论:特利加压素联合清蛋白治疗可改善Ⅱ型肝肾综合征患者的症状和肾功能.
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血浆置换联合腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝腹水伴发Ⅱ型肝肾综合征的临床效果
目的 研究腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝腹水伴发Ⅱ型肝肾综合征的临床效果.方法 将本院2012年3月至2015年3月确诊并收治的140例肝硬化失代偿期合并顽固性肝腹水伴发Ⅱ型肝肾综合征的患者按照随机数表法分为研究组与对照组,每组各70例.研究组患者实施人工肝血浆置换术治疗,同时给予腹水超滤浓缩腹腔回输;对照组患者单纯实施腹水释放治疗.对比两组患者腹水、肝肾综合征相关疗效指标及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后腰围、24小时尿量、血钾及血尿素氨水平较治疗前均显著改善(P＜ 0.05),研究组患者各指标改善情况均显著优于对照组(P＜0.05).两组患者各不良反应发生率比较差异均无显著性(P＞0.05).结论 血浆置换联合腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝腹水伴发Ⅱ型肝肾综合征,能够显著释放肝腹水的液体量,明显增加24小时尿量,改善患者肾功能、血钾及血尿素氮水平,且未增加不良反应.
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肝硬化腹水1号汤联合腹水超滤量回输法对难治性肝硬化腹水伴Ⅱ型肝肾综合征的影响
目的:观察肝硬化腹水1号汤联合腹水超滤量回输法对难治性肝硬化伴Ⅱ型肝肾综合征的治疗效果.方法:选取2015年3月～ 2017年3月在本院收治的确诊为肝硬化失代偿期并难治性肝腹水伴Ⅱ型肝肾综合征患者90例,按照数字表法将其随机分为观察组和对照组各45例.对照组给予腹水超滤浓缩腹腔回输治疗,观察组在此基础上给予肝硬化腹水1号汤加减口服.观察两组患者腰围、体重、尿量、血肌酐、血钾、血尿素氮等情况,并分析两组不良反应发生及腹水复发情况.结果:两组患者治疗后腰围、体重、尿量、血肌酐、血钾、血尿素氮等情况均有明显改善,组内比较,P＜0.05;治疗后观察组各项指标比对照组改善更明显,P＜0.05;观察组不良反应发生率(17.78％)与对照组(22.2％)比较,差异不显著(P＞0.05);观察组腹水复发率为33.3％,明显低于对照组(62.5％),P＜0.05.结论:对于难治性肝硬化腹水伴Ⅱ型肝肾综合征患者,给予中药肝硬化腹水1号汤联合腹水超滤量回输法治疗,能明显改善患者肝肾综合征相关指标和症状,降低腹水复发率,有较高的安全性.
