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慢性胰腺炎患者粪弹力蛋白酶检测的临床价值
为探讨粪弹力蛋白酶(E1)试验对慢性胰腺炎患者胰腺外分泌功能检测的临床应用价值,应用酶联免疫吸附试验 (ELISA)方法对55例慢性胰腺炎、25例非胰腺消化系疾病患者进行了E1的检测,并同时与尿BT-PABA检测结果进行对比.慢性胰腺炎患者粪E1及尿BT-PABA排除率均明显低于非胰腺疾病组(P＜0.05).以200μg/g为界,对慢性胰腺炎患者粪E1的敏感性轻度者为14.3%,中度者为36.8%,重度者为86.7%,总的敏感性为51%,特异性为86%.提示慢性胰腺炎患者存在E1的下降,但对诊断轻至中度慢性胰腺炎者其敏感性较差,而对重度胰腺炎患者其敏感性、特异性均较高,对临床诊断、治疗有指导意义.
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胰腺疾病中粪弹力蛋白酶检测的临床应用
目的探讨粪弹力蛋白酶(E1)试验对胰腺疾病外分泌功能检测的临床应用价值.方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对55例慢性胰腺炎、21例胰腺癌、25例非胰腺消化系统疾病患者进行粪E1的检测,并同时与尿BT PABA检测进行对比.结果慢性胰腺炎及胰腺癌患者粪E1及尿BT-PABA排除率均明显低于非胰腺疾病组(P＜0 05).以200μg/g为界,对于轻度慢性胰腺炎患者粪E1的敏感性只有14 3%,中度慢性胰腺炎粪E1的敏感性为36.8%,重度慢性胰腺炎粪E1的敏感性为86 7%,总的敏感性为51.0%,特异性为86.0%.结论慢性胰腺炎、胰腺癌患者存在粪E1的下降,但对于诊断轻至中度慢性胰腺炎其敏感性较差,而对于重度胰腺炎患者,其敏感性、特异性均较高,对临床诊断治疗有指导意义.
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胰头癌胰腺外分泌功能的临床研究
目的 研究胰头癌患者胰腺外分泌功能的变化及影响因素.方法 确定3个试验组分别为对照组:8例患者,慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)组:12例患者,胰头癌(pancreatic cancer,PC)组:24例患者.对3组分别进行PFD试验,通过测定尿液中PABA的排泄率来了解3组的胰腺外分泌功能并进行比较,总结出胰头癌患者胰腺外分泌功能的变化特点.同时通过ERCP测定胰头癌患者的胰管直径(x1),超声内镜(EUS)和胰腺CT测肿块的大小(x2),并一步研究胰头癌患者PABA的排泄率(y)与上述变量之间的关系.结果 胰头癌患者胰腺外分泌功能明显减低,PABA排泄率为(48.83±15.63)%,明显低于对照组(78.88±15.88)%,而重度胰腺炎患者胰腺外分泌功能(48.5±11.39)%也明显低于对照组.胰头癌患者胰腺外分泌功能与有关因素(胰管直径,胰头肿块大小)成线性关系.并按其对胰腺外分泌功能的影响大小排序为:胰管直径,胰头肿块大小.结论 胰头癌患者胰腺外分泌功能明显减低,减低的程度与胰管直径、胰头肿块大小成负相关.其中主胰管直径对胰腺外分泌功能的影响大,其次为胰头肿块大小.
