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  • 口腔扁平苔藓患者血清中可溶性程序性死亡受体1及其配体表达与免疫功能的相关性

    作者:罗亮;舒美兰;李舒眉;蔡扬

    目的 了解口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)患者血清中可溶性程序性死亡受体1(soluble programmed death-1,sPD-1)、可溶性程序性死亡配体1(soluble programmed death ligand 1,sPD-L1)蛋白表达与患者免疫功能状态的相关性,探讨sPD-1/sPD-L1在OLP免疫发病机制中的作用及意义.方法 选择2012年9月至2013年9月贵阳医学院附属医院口腔内科黏膜病专科门诊的OLP患者36例(网纹型20例、糜烂型16例)(OLP组)及18名健康对照者(对照组),采用流式细胞术分析OLP患者外周血淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD16++56+)状况,散射比浊法检测患者体液免疫指标(IgG、IgA、IgM、C3、C4),并与实验室正常值进行比较;酶联免疫吸附剂测定法检测两组受试者血清中sPD-1、sPD-L1蛋白的表达情况,并分析sPD-1、sPD-L1表达水平与OLP患者免疫功能状况及临床特征的相关性.结果 与实验室正常值相比,OLP患者细胞免疫中CD3+、CD4+、CD8+、CD16++56+表达水平均显著低于正常值,CD19+水平显著高于正常值(P<0.05);体液免疫中C3、C4表达水平显著低于正常值,IgM水平显著高于正常值(P<0.05).OLP患者血清中sPD-1及sPD-L1蛋白的表达量[分别为26.10(8.81,40.00)及29.53(21.47,36.76) ng/L]均显著高于对照组[分别为17.65(0.00,26.10)及22.79(1.19,28.29) ng/L](P<0.05);但sPD-1、sPD-L1表达水平与OLP临床特征均无相关性(P>0.05);sPD-1表达量与OLP患者CD4+(r=-0.378,P=0.007)及CD16++56+(r=-0.365,P=0.009)存在负相关关系,与CD19+存在正相关关系(r=0.482,P=0.000);sPD-L1表达量与CD4+存在负相关关系(r=-0.286,P=0.044),与IgG存在正相关关系(r=0.365,P=0.029).结论 OLP患者以细胞免疫功能低下为主,同时伴有体液免疫功能紊乱;sPD-1、sPD-L1蛋白的异常高表达在一定程度上通过影响PD-1/PD-L1信号通路参与OLP免疫机制的调节,在OLP的免疫发病机制中起一定作用.

  • 程序性死亡受体1/程序性死亡配体1信号各组分在急性冠脉综合征患者外周血中的表达及意义

    作者:黄立娟;杜桂芹;刘佩佳;程欣弘;权奇善

    目的 探讨程序性死亡受体1/程序性死亡配体1信号各组分在急性冠脉综合征(ACS)患者外周血中的表达及意义.方法 采用流式细胞术检测CD4+ CD28-T细胞表面程序性死亡受体1(PD-1)以及单核细胞表面程序性死亡配体1(PD-L1)的表达;采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测外周血中可溶性程序性死亡受体1(sPD-1),可溶性程序性死亡配体1(sPD-L1)和干扰素-γ(IFN-γ)的浓度.结果 与稳定性心绞痛(SA)和正常对照组(HC)相比,ACS患者CD4+ CD28-T细胞表面PD-1和单核细胞表面PD-L1的表达明显上调(P<0.05),外周血中sPD-1、sPD-L1和IFN-γ的水平显著升高(P<0.05).其中,sPD-L1和IFN-γ的水平呈显著正相关(r=0.772,P<0.05).sPD-1和IFN-γ的水平无相关性(r =0.306,P<0.05).结论 ACS患者体内CD4+ CD28-T细胞过量产生的IFN-γ是单核细胞表面PD-L1表达上调和外周血sPD-L1水平升高的原因之一,为进一步研究CD4+ CD28-T细胞的增殖活化和防治ACS提供理论依据.

  • 原发性干燥综合征患者血清可溶性程序性死亡配体1的表达及临床意义

    作者:刘翠平;胡筱涵;蒋觉安;陈永井;徐婷;吴敏

    目的:检测原发性干燥综合征(primary Sjogren's syndrome, pSS)患者血清可溶性程序性死亡配体1(sPD-L1)分子的表达,并探讨其临床意义。方法收集61例pSS患者外周血标本,采用ELISA法检测pSS患者及健康对照血清sPD-L1的表达,比较13例初诊pSS患者治疗前后血清sPD-L1表达水平变化,分析其临床意义。结果与健康对照相比,pSS患者血清sPD-L1表达显著升高(0.705±0.051 ng/mL vs 0.366±0.021 ng/mL,P<0.0001);pSS患者血清sPD-L1表达水平与ANA滴度、RF、ESR、抗ds-DNA呈正相关(P<0.05);活动期的pSS患者血清sPD-L1的表达高于非活动期患者(0.788±0.086 ng/mL vs 0.559±0.042 ng/mL,P=0.022);伴发多系统损伤pSS患者血清sPD-L1的表达显著高于单纯外分泌腺损伤患者(0.863±0.114 ng/mL vs 0.630±0.114 ng/mL,P=0.022)。治疗后sPD-L1分子的表达无显著变化。结论 pSS患者血清sPD-L1异常高表达,且与疾病活动度、组织损伤密切相关。提示sPD-L1信号可能参与pSS免疫病理进程。

  • 肺癌患者化疗前后外周血sPD-L1变化及其临床意义

    作者:王晓景;施敏骅;陈永井

    目的 探讨肺癌患者化疗前后血清中可溶性程序性死亡配体1(sPD-L1)的表达变化及其临床意义.方法 采用ELISA检测肺癌患者40例(肺癌组)、肺部良性疾病患者40例(良性组)和健康体检者40例(对照组)血清sPD-L1的动态变化,分析sPD-L1表达与TNM分期、功能状态(PS)评分、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及细胞角蛋白19血清片段211(CYFRA211)的相关性.结果 肺癌组sPD-L1水平高于良性组和对照组(P<0.05和P<0.01).达客观缓解的肺癌患者,化疗后血清sPD-L1水平比化疗前显著降低(P<0.01);疾病进展的肺癌患者化疗后sPD-L1水平比化疗前显著升高(P<0.01).肺癌患者sPD-L1异常高表达与PS评分、淋巴结转移密切相关(P<0.05).血清sPD-L1表达与肿瘤标志物CEA、CYFRA211及NSE密切相关.结论肺癌患者外周血清sPD-L1的表达异常增高,且与肺癌的分期、转移和疗效密切相关.

  • 弥漫大B细胞淋巴瘤血浆sPD-L1与IFN-γ、IL-2的相关性研究

    作者:尚晋;陈志忠;王志红;魏天南;陈为民

    目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤患者血浆可溶性程序性死亡配体1 (sPD-L1)、干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素2 (IL-2)水平的相关性.方法 收集38例弥漫大B细胞淋巴瘤患者(观察组)和38例健康体检者(对照组)外周血,采用ELISA法检测血浆sPD-L1、IFN-γ、IL-2浓度,Pearson法分析sPD-L1与IFN-7、IL-2的相关性.结果 与对照组相比,观察组血浆sPD-L1水平明显增高,IFN-γ、IL-2水平明显下降,sPD-L1与IFN-γ、IL-2均为负相关(P<0.01).结论 弥漫大B细胞淋巴瘤sPD-L1水平升高,可能通过抑制T淋巴细胞功能介导的肿瘤免疫逃逸.

  • 原发性肾病综合征患儿血、尿中可溶性程序性死亡受体1和配体1水平及其临床意义

    作者:陈如月;李晓忠;朱赟;沈芸妍;林强;唐韩云

    目的 检测原发性肾病综合征(PNS)患儿血清及尿液中可溶性程序性死亡受体1(sPD-1)和可溶性程序性死亡配体1(sPD-L1)水平,并探讨其临床意义.方法 病例来自苏州大学附属儿童医院2017年7月至2017年11月收住入院的PNS患儿,按照PNS病程分为发作期组(36例)和缓解期组(33例).选取同时期因入学体检或偏矮偏胖在儿童保健科门诊和内分泌科住院部体检的健康儿童30例为健康对照组.收集血清和尿液标本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清及尿液中sPD-1和sPD-L1水平.Pearson和Spearman相关法分析血清和尿液sPD-1、sPD-L1水平与淋巴细胞亚群、尿微量蛋白水平的相关性.结果 PNS缓解期组患儿血清sPD-1含量明显低于健康对照组[1.60(0.48,8.15)ng/ml比7.38(2.15,19.02)ng/ml,P< 0.01];发作期组患儿尿液sPD-1水平高于缓解期组和健康对照组[1.21(0.61,2.56)比0.51 (0.31,0.97) pg/μg,P<0.001;1.21(0.61,2.56)比0.82(0.34,1.15) pg/μg,P<0.01].发作期组和缓解期组患儿血清和尿液中sPD-L1水平均高于健康对照组(均P < 0.001).发作期组血清sPD-1水平与外周血CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+T细胞计数和CD3-CD19+、CD19+CD23+B细胞计数呈正相关(r值分别为0.537、0.478、0.454、0.429和0.374;P值分别为0.002、0.008、0.012、0.018和0.042).发作期组患儿尿液sPD-1水平和24 h尿微量白蛋白/体重比值(24 h UmAlb/Wt)、尿N乙酰氨基葡萄糖苷酶/尿肌酐比值(UNAG/Cr)及β2微球蛋白/尿肌酐比值(Uβ2MG/Cr)呈正相关(r值分别为0.409、0.588和0.276;P值分别为0.016、0.000和0.032).结论 PNS患儿血清和尿液sPD-1、sPD-L1水平动态变化提示PD-1/PD-L1信号通路可能参与了PNS的发生发展过程.

  • 复发性阿弗他溃疡患者可溶性程序性死亡受体1及可溶性程序性死亡配体1表达与免疫功能的相关性

    作者:江南;罗亮;刘莉;孙小琴;姜星;蔡扬

    目的 了解复发性阿弗他溃疡(RAU)患者血清中可溶性程序性死亡受体-1(sPD-1)、可溶性程序性死亡配体-1(sPD-L1)蛋白表达与患者免疫功能状态的相关性,探讨sPD-1/sPD-L1在RAU免疫发病机制中的作用及意义.方法 研究对象为30例RAU患者(轻型18例,重型5例,疱疹型7例)及18例健康人(对照组).采用流式细胞术检测RAU患者外周血细胞免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD16++56+),散射比浊法检测RAU患者体液免疫指标(IgG、IgA、IgM、C3、C4),酶联免疫吸附测定RAU患者及健康人血清中sPD-1、sPD-L1蛋白表达,并对sPD-1、sPD-L1表达水平与RAU患者免疫功能状况及临床特征的相关性进行分析.结果 与正常值相比,RAU患者CD4+水平降低,IgM水平增高,差异有统计学意义(P<0.05).RAU患者的sPD-1及sPD-L1蛋白表达水平高于对照组(P<0.05);进一步分析表明,轻型、重型RAU患者的sPD-1及sPD-L1蛋白表达水平高于对照组(P<0.05),而疱疹型RAU患者与对照组无统计学差异(P>0.05).RAU患者sPD-1表达量与CD19+、C4存在正相关关系(r1=0.389,P1=0.034;r2=0.382,P2=0.037).结论 RAU患者以细胞免疫功能低下为主,同时伴有体液免疫功能的紊乱;RAU患者sPD-1、sPD-L1蛋白高表达在一定程度上通过影响PD-1/PD-L1信号通路参与RAU免疫机制的调节,可能在RAU的免疫发病机制中起着一定作用.

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