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眼部移植物抗宿主病文献资料
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重视眼部移植物抗宿主病的诊断和治疗
眼部移植物抗宿主病（ GVHD）是造血干细胞移植（ HSCT）术后常见的并发症之一，可影响多达80％的慢性移植物抗宿主病患者，并显著降低其生活质量。眼部GVHD可累及全部眼组织，且常影响泪腺和结膜等眼表结构，引起难治性干眼症。眼部GVHD与移植术后患者的死亡率和病死率密切相关，其临床表现与其他存在眼部表现的自身免疫性疾病或胶原血管性疾病非常相似。眼部GVHD的评估、诊断和治疗需根据患者的全身情况综合进行，并应采用多途径和多方案联合的方式逐步进行治疗。除了进行常规的人工泪液、眼表糖皮质激素、泪小点栓子及接触软镜等干眼症治疗措施外，抗炎药物环孢素A和自体血清滴眼对眼部GVHD也有较好的疗效。近年来，多数研究者对眼部GVHD的诊断和治疗已达成共识，但对于GVHD的预防和后期随访研究较少。鉴于此，笔者对眼部GVHD的诊断和治疗进行述评，以促进GVHD的临床研究。
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眼部移植物抗宿主病的研究进展
造血干细胞移植(SCT)是治疗恶性血液疾病的可靠疗法,SCT之后罹患移植物抗宿主病(GVHD)是患者致残和死亡的主要原因,根据其始发时间和临床表现的不同可分为急性和慢性2种.急性GVHD表现为一种累及皮肤、胃肠道和肝的特殊综合征;慢性GVHD则表现为一种多向的综合征,累及部位通常包括皮肤、口腔、肝脏、胃肠道、肺以及眼.接受同种异体造血干细胞移植之后大约40％～60％的患者会出现急性或慢性的眼部GVHD,导致几种严重眼部疾病并且极大地降低了患者的生活质量.然而到目前为止尚无各方认可的针对眼部GVHD的治疗方案出台.笔者概述了GVHD、眼部GVHD的新研究进展和提高其治疗、预防水平的迫切性.
