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婴幼儿先天性泪囊炎鼻泪管探通术时机的选择
先天性泪囊炎是婴幼儿常见的眼病,其发病率较高[1],约占新生儿5%～6%,主要表现为婴幼儿出生不久,患眼出现泪溢,脓性或粘性分泌物较多.对此病的治疗时机多年来一直存在争议.现将我院眼科门诊1999年10月～2004年5月治疗388例患者(474只眼)婴幼儿先天性泪囊炎患者鼻泪管探通术总结报道如下.
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应用鼻泪管探通术治疗先天性泪囊炎的效果评估
目的：探讨鼻泪管探通术治疗先天性泪囊炎的疗效，以便寻求简单易行、安全有效的方法应用于临床并推广。方法对2014年1月至2015年1月就诊于我院眼科的263例先天性泪囊炎的婴幼儿采取鼻泪管探通术治疗，随诊1年观察其疗效。结果应用鼻泪管探通术治疗的263例302眼中，治愈285眼（94．3％），无效17眼（5．7％）。结论鼻泪管探通术治疗婴幼儿先天性泪囊炎疗效肯定，风险低，且易于推广。
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新生儿泪囊炎经鼻泪管探通术15例临床观察
新生儿泪囊炎是小儿常见眼病之一,是先天性鼻泪管阻塞的早期表现.一般生后1～2周即可发现,给患儿及家长带来很大痛苦,甚至影响患儿全身发育,对该病的治疗方式现已引起医生及患儿家长的关注.我院对15例(24眼)0～8个月新生儿泪囊炎患儿在局麻下采用泪道探通术进行治疗,取得较好的效果.现报告如下:
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不同浓度丝裂霉素预防鼻泪管探通术后瘢痕形成的实验研究
目的探讨丝裂霉素(MMC)预防鼻泪管探通术后瘢痕形成的有效应用浓度.方法将36只兔随机分为A、B、C三组各12只,分别采用0.50%、0.10%、0.02%浓度MMC注入泪囊,于注射后14 d、30 d、3个月进行局部病理组织学观察.结果B、C组局部病理改变显著优于A组(均P＜0.05),B组优于C组,但两组差异无显著性意义(均P＞0.05).结论0.10%MMC可有效抑制瘢痕形成,提高鼻泪管探通术成功率.
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婴幼儿先天性泪囊炎鼻泪管探通术操作体会
目的:探讨先天性泪囊炎鼻泪管探通术的阻塞性质与疗效预测的关系及其并发症的分析.方法:对474例3～47个月(平均25个月)婴幼儿先天性泪囊炎患儿作鼻泪管探通术的治疗进行回顾性分析.结果:在474例(494只眼)患儿中,存在膜性阻力的有360眼,治愈356眼,占98.89%;不存在阻力有122眼,治愈107眼,占85.25%;遇到狭窄的有12眼,治愈8眼,占66.67%;发生泪小管撕裂有3眼,皮下水肿1眼,未发生出血、感染、眼球损伤和窒息等并发症.结论:发现鼻泪管探通术的阻塞性质与疗效有密切关系.另外,婴幼儿鼻泪管探通术要求技术熟练,动作轻巧和固定良好,才能把并发症的发生率降到低.
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婴幼儿先天性鼻泪管阻塞的治疗时机与方法
目的 探究婴幼儿先天性鼻泪管阻塞的治疗时机与方法.方法 收集2014年2月至2016年2月于本院门诊和住院部治疗的先天性鼻泪管阻塞患儿562例,划分为不同年龄段组,第一组,1天龄～3月龄285例335眼;第二组,3月龄～6月龄194例236眼;第三组,6月龄～ 24月龄83例102眼.分别行泪囊区按摩+抗生素眼液滴眼、泪道加压冲洗法和鼻泪管探通术进行治疗,观察三组疗效情况.结果 疗效情况相比,第二组(88.98％)与第三组治愈率(94.12％)明显优于第一组(43.28％)(x 2=81.71,122.95;P＜0.01);第二、三组治愈率相比,差异无统计学意义(x2=2.19,P＞0.05).结论 对于先天性婴幼儿鼻泪管阻塞的临床治疗,应按照年龄阶段进行划分治疗,而泪道加压冲洗可认为是婴幼儿先天性鼻泪管阻塞治疗的首选方法.
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婴幼儿先天性鼻泪管阻塞的治疗探讨
目的：探讨不同年龄阶段的先天性鼻泪管阻塞的婴幼儿,在不同时期采取不同的治疗方法。
方法：将87例102眼患儿分成三个不同的年龄段组：第一组：25天龄~3月龄21例26眼；第二组：>3~7月龄31例36眼；第三组：>7~24月龄35例40眼。对第一组实行泪囊鼻泪管按摩+滴眼液治疗；对第二组进行泪道加压冲洗治疗；对第三组施行鼻泪管探通术治疗。
结果：第一组患儿经泪囊鼻泪管按摩+滴妥布霉素眼液治疗通畅者12眼,治愈率为46.2%；第二组患儿经泪道加压冲洗治疗通畅者33眼,治愈率为91.7%；第三组患儿经鼻泪管探通术治疗通畅者36眼,治愈率为90.0%。第二组和第三组效果明显优于第一组(χ2=15.71,P<0.01；χ2=15.27,P<0.01)；第二组和第三组治疗效果无明显差异(χ2=0.02,P>0.05)。
结论：婴幼儿先天性鼻泪管阻塞应该区分年龄阶段,采取不同的治疗方法,才能获得较好的治疗效果,而泪道加压冲洗是治疗婴幼儿先天性鼻泪管阻塞的首选方式。
