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伴有超高度近视的白内障术后屈光误差分析
目的 探讨伴有轴性超高度近视的白内障患者超声乳化术后屈光误差的影响因素.方法 回顾性分析行超声乳化联合人工晶状体植入术,伴有眼轴>30 mm的轴性超高度近视的白内障共50例(61只眼)的临床资料.测量患者术后屈光状态,并与预期屈光状态对比,计算平均绝对屈光误差(mean absolute refractive error,MAE).结果 手术均顺利.随访2～6个月,平均(3.14±0.95)月.目标屈光度为(-2.82±1.02)D,术后实际屈光度为(-2.14±1.30)D,两者差异有统计学意义(t=-6.350,P=0.000).MAE为(0.88±0.52)D,MAE与眼轴长度正相关(r=0.549,P=0.000).术后42只眼(68.9％)的屈光误差在 ±1.0 D以内,而负度数人工晶状体植入者中仅10只眼(43.5％)的屈光误差在 ±1.0 D内,与零度数及正度数人工晶状体植入相比,其MAE较大,差异有统计学意义(P=0.000).结论 伴有轴性超高度近视的白内障术后屈光误差与眼轴长度正相关,负度数人工晶状体植入的术后屈光误差更大.
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超声乳化白内障吸除联合负度数人工晶状体植入术治疗超高度近视眼合并白内障的疗效观察
目的：探讨超声乳化白内障吸除联合负度数人工晶状体植入术治疗超高度近视眼合并白内障的疗效。方法收集2012年1月至2014年1月深圳市福田区第二人民医院眼科和广州医学院第二附属医院眼科收治的75例（116只眼）超高度近视眼合并白内障患者的临床资料，进行回顾性分析。所有患者采用超声乳化白内障吸除联合负度数人工晶状体植入术进行治疗，比较手术前后患者屈光度和视力的变化情况以及并发症的发生情况。对患者进行12个月的随访，复查屈光度和视力，记录并发症的发生情况。采用t检验比较手术前后患者屈光度的变化；采用Kruskal-Wallis H秩和检验比较手术前后患者的视力变化。结果75例（116只眼）患者，术前平均屈光度为（-13．43±0．71）D，术后平均屈光度为（-2．55±0．87）D。患者术后屈光度优于术前，差异有统计学意义（t＝104．35，P＜0．05）。术前视力为0～0．1者32例（49只眼），占42．24％；视力为0．2～0．5者43例（67只眼）。术后视力为0～0．1者8例（13只眼），占11．21％；视力为0．2～0．5者10例（15只眼），占34．13％；视力为0．6～0．9者20例（31只眼），占26．72％；视力为1．0～1．5者37例（57只眼），占49．14％。患者手术前后视力的比较，差异有统计学意义（Hc＝5．81，P＜0．05）。术中出现囊膜破裂者1例（2只眼）；术后出现屈光参差者3例（6只眼），出现后发性白内障者3例（5只眼），出现角膜后弹力层脱离者1例（1只眼），出现不同程度的角膜水肿者9例（14只眼）。术后无视网膜脱离和眼压升高者。结论应用超声乳化白内障吸除联合负度数人工晶状体植入术治疗超高度近视眼合并白内障的效果较好，近视屈光度恢复情况良好，值得临床推广。
