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青光眼白内障联合术植入不同材料人工晶状体效果评价
目的 比较青光眼白内障联合术中植入不同材料人工晶状体(IOL)的临床效果.方法 回顾性分析行青光眼白内障联合术70例(76眼),其中植入PMMA IOL 30例(36眼),硅胶IOL 23例(23眼),丙烯酸酯折叠IOL 17例(17眼).对治疗效果进行评价,平均随访期限为10.5月.结果 3组间术后眼压和佳矫正视力差异无统计学意义.前房纤维素样渗出物和IOL表面沉积物发生率,硅胶组高于PMMA组和丙烯酸酯组,但差异无统计学意义.后发障发生率,丙烯酸酯组和硅胶组显著低于PMMA组,差异有统计学意义.结论 行青光眼白内障联合术植入PMMA,硅胶与丙烯酸酯IOL在降眼压和提高视力方面具有相似的效果.但硅胶IOL的前房纤维素样渗出物及IOL表面沉积物发生率高于PMMA和丙烯酸酯IOL.丙烯酸酯和硅胶IOL的后发障发生率低于PMMA IOL.
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眼球筋膜囊下麻醉在小切口青光眼白内障联合手术中的应用
目的 观察眼球筋膜囊下麻醉在小切口青光眼白内障联合术中的效果.方法 32例(34眼)青光眼合并白内障采用眼球筋膜囊下麻醉行小切口青光眼白内障联合手术,观察术中麻醉效果,术后视力、眼压,随访3～12个月.结果 术中无疼痛,配合良好,顺利完成手术者30眼(88.24%),轻度疼痛但可忍受,能配合完成手术者4眼(11.76%).术后视力明显提高,术后6个月复查眼压控制良好.结论 眼球筋膜囊下麻醉行小切口青白联合术治疗青光眼合并白内障安全有效.
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青光眼白内障联合术后巨大异位滤过泡一例
1病例患者男,75岁,农民.主因双眼视力下降1年多于2010-12-17入院.住院号:431712.查:视力:右眼0.6,左眼0.3.双眼结膜无充血,角膜透明,虹膜略膨隆,周边前房深度约1/3 CT.瞳孔正常大小,对光反应迟钝,晶状体不均匀浑浊,眼底:视盘边界清,色苍白,C/D约0.9,视网膜未见出血或渗出.眼压:双眼24.38 mm Hg(1 mm Hg =0.133kPa).前房角检查:右眼上方窄Ⅰ,余窄Ⅲ;左眼上方窄Ⅱ,余窄Ⅳ.视野:右眼:中央小片视敏度正常,余环状视敏度降低.左眼:管状视野.入院诊断:(1)双眼慢性闭角型青光眼.(2)双眼老年性白内障.(3)双眼视神经萎缩.
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超声乳化白内障吸除术及青光眼白内障联合术治疗闭角型青光眼合并白内障效果的对比研究
目的：比较超声乳化白内障吸除术及青光眼白内障联合术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月我院收治的闭角型青光眼合并白内障的患者88例，随机分为观察组与对照组，各44例。对照组患者采用青光眼白内障联合术治疗，观察组患者采用超声乳化白内障吸除术治疗。比较两组患者的临床治疗效果，治疗前后的眼压及视力。结果观察组患者的总有效率（95.5%）高于对照组（72.7%），差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前眼压比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者治疗后眼压低于对照组，视力高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论超声乳化与青光眼白内障联合术治疗闭角型青光眼合并白内障均能够取得一定的临床效果，但超声乳化白内障吸除术的临床效果要优于青光眼白内障联合术。
关键词： 白内障 青光眼 闭角型 超声乳化白内障吸除术 青光眼白内障联合术 -
超声乳化白内障吸除术联合房角分离及小梁切除治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效比较
目的 比较超声乳化白内障吸除术联合房角分离及小梁切除治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效.方法 选取本院收治的闭角性青光眼合并白内障患者62例,将其分为观察组(n=31)与对照组(n=31).对照组采取即超声乳化白内障摘除联合小梁切除术治疗,观察组采取超声乳化白内障吸除术联合房角分离术治疗,术后对两组临床治疗效果及眼压及视力等指标进行比较.结果 在治疗总有效率方面,观察组93.5%与对照组74.2%相比显著提高(P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后眼压与眼房角开放程度均明显降低,视力明显提高,差异均具有统计学意义(P<0.05),在术后并发症发生方面,观察组总发生率9.7%与对照组32.3%相比显著降低(P<0.05).结论 超声乳化白内障吸除术联合房角分离及小梁切除都能够对闭角型青光眼合并白内障患者进行一次性治疗,但白内障超声乳化吸除联合房角分离术较青光眼白内障联合手术临床疗效更优,值得临床进一步应用与推广.
关键词： 超声乳化白内障吸除术 青光眼白内障联合术 青光眼 闭角型 临床疗效 -
青白联合术后前房注射曲安奈德对前葡萄膜炎的效果评价
目的 研究青白联合术后前房注射曲安奈德对于前葡萄膜炎的治疗效果.方法 选择山西省人民医院于2011年1月至2013年12月收治的172例前萄萄膜炎患者作为研究对象,利用随机数字表法均等分为观察组与对照组,前者给予青白联合术和曲安奈德进行联合治疗,后者给予青白联合术进行常规治疗,统计检测数据,评价两种不同治疗方法对于前葡萄膜炎患者的临床效果.结果 采用青白联合术和曲安奈德进行联合治疗的86例患者中,显效58例(67.44％),有效12例(13.95％),无效6例(6.97％),总有效率为93.03％;采用青白联合术进行常规治疗的86例患者中,显效37例(43.02％),有效20例(23.25％),无效29例(33.72％),总有效率为66.28％.两组患者术后的眼压、视力和眼前节炎症分级差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 青白联合术后前房注射曲安奈德能有效控制前葡萄膜炎患者的眼部炎症,能降低眼压和恢复视力,值得推广借鉴.
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术中前房注射曲安奈德预防青白联合术后前葡萄膜炎的短期临床观察
目的:观察比较开角型青光眼和闭角型青光眼联合白内障手术中前房注射曲安奈德抑制术后葡萄膜炎症反应的临床疗效.方法:设计前瞻性对照研究方法患者74例(74眼)按房角结构分为A、B两组,其中分A组为原发性开角型青光眼合并白内障的患者36例(36眼),B组为原发性闭角型青光眼合并白内障的患者共38例(38眼).A、B组用简单随机方法分别分为前房注射和未注射曲安奈德的实验组和对照组.其中A组实验组A 17例、B 17例；对照组A 19例、B组实验组17、对照组21例.观察术后第1天的前房炎性反应和术后7d眼压情况.结果:术后第1天前房炎性反应,B组实验组明显轻于对照组,且差异有统计学意义;对照组B组明显重于A组,差异有统计学意义.其他各组差异无统计学意义.A组实验组轻于对照组,但差异无统计学意义；B组实验组明显轻于对照组,且差异有统计学意义；实验组A组与B组无明显差异;术后第1、3、7天,A组和B组的试验组与对照组之间眼压比较,差异均无统计学意义.结论:曲安奈德可以抑制闭角型青光眼联合白内障手术后前葡萄膜炎症反应,但对于开角型青光眼联合白内障手术意义不大.
