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亲体结膜移植治疗儿童大范围结膜肿物的二年效果
目的 观察亲体结膜移植治疗儿童大范围结膜肿物的治疗效果.设计 回顾性病例系列.研究对象 2012年1月至2014年12月北京同仁眼科中心大范围结膜肿物的4～10岁患者12例,其中原发性结膜黑变病2例,结膜乳头状瘤10例,主要表现为累及270度以上范围球结膜、穹窿结膜的弥漫性病变,部分病变累及睑结膜.方法 完整切取肿物,对结膜缺损部位取其亲体结膜进行修补,术后平均随访2.5±0.3年.主要指标 组织病理学检查,裂隙灯检查.结果 原发性结膜黑变病患者均未见病灶复发及睑球粘连,3例乳头状瘤患者术后半年出现散在复发,给予单纯切除后治愈,2例患者存在轻度睑球粘连,未影响眼球运动,所有患者均外观满意.结论对于儿童大范围结膜肿物,采用肿物切除联合亲体结膜移植可有效重建眼表,恢复正常功能和外观.
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角膜及结膜肿物171例临床病理特征分析
目的:探讨角膜及结膜肿物的临床病理特征.方法:选择某院收治的171例角膜及结膜肿物患者,以手术病理检查结果分为良性肿物和恶性肿瘤2种,比较良性肿物与恶性肿瘤的临床特征、分类与病灶位置分布情况.结果:良性肿物与恶性肿瘤在年龄、病灶位置分布上比较差异有统计学意义(P<0.05),在性别、病程、发病部位方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);良性肿物主要分类为皮样瘤、囊肿,其中皮样瘤主要病灶位置为角巩膜缘,囊肿主要病灶位置为球结膜.恶性肿瘤的主要分类为上皮内瘤变,主要病灶位置为角巩膜缘.结论:角膜及结膜良性肿物与恶性肿瘤临床病理特征不同,角巩膜缘是肿物多发部位.
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髓上皮瘤误诊一例
病例介绍 患儿,男,5岁11个月.因“发现右眼结膜肿物1年”于2017年3月20日就诊于我院.入院专科检查:右眼视力为手动/眼前,左眼视力为0.8;右眼眼压26.2 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼眼压12.7 mm Hg.右眼结膜可见一粉红色肿物,大小约11 mm×8 mm,角膜透明,角膜后沉着物(-),前房深度正常,虹膜纹理欠清晰,可见新生血管,瞳孔圆,直径约6 mm,光反射无,晶状体混浊,眼底检查不合作.左眼未见明显异常.右眼前节照相可见右眼结膜粉红色肿物,大小约11 mm×8 mm,见图1.
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结膜肿物72例临床分析
目的:探讨结膜肿物的临床、病理学分类及治疗方法.方法:回顾性分析72例结膜肿物患者年龄分布、病理分类、治疗及外观等情况.结果:结膜恶性肿瘤中居前两位者为结膜黑色素瘤、淋巴瘤,良性肿瘤中居前两位者为乳头状瘤和皮样瘤.72例全部手术切除,其中恶性的辅以放、化疗.结论:对结膜肿物进行分析有利于指导临床诊断及其治疗.
