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  • 我国10省社区药物维持治疗受治者有关社会保障权益的现况调查

    作者:殷文渊;罗巍;曹晓斌;王常合;庞琳;柔克明;吴尊友

    目的 了解社区药物维持治疗受治者有关公民社会保障权益的现况,加强门诊和相关部门对保护吸毒人员社会保障权益的关注.方法 采用方便抽样方法 ,首先通过门诊调查问卷表,对云南等10省(自治区、直辖市)49个社区药物维持治疗门诊的受治者,其社会保障权益现况进行调查,随后对调查当时正在受治的549人进行一对一问卷调查,补充门诊调查信息,进一步了解该人群社会保障权益情况.结果 在49个调查门诊中,有1 203人享受了当地低生活保障制度,占被调查门诊应答人数的9.9%(1 203/12 114).2 924人参加了不同形式的社会医疗保障,占被调查门诊应答人数的23.0%(2 924/12 699).8 714人无业或从未就业,占被调查门诊应答人数的65.4%(8 714/13 333).2 170人因吸毒失去工作,占被调查门诊应答人数的17.9%(2 170/12 097).受治者无法支付门诊治疗费用而脱失的人数,占被调查门诊应答人数的7.1%(889/12 582).调查期间正在受治的549名受试者的调查结果 ,与49个门诊调查的总体结果 基本一致.结论 目前门诊受治者中仍有相当一部分人未能享有国家政策规定的社会保障权益,有关部门需加强落实门诊受治者应享有的社会保障权益的相关政策,使他们的合法权益得到保障.

  • 绵阳市社区药物维持治疗工作开展情况及效果探讨

    作者:赵西和;廖克坤;刘定春;苏俊;李六林;杨宏武

    目的:探讨如何进一步开展社区药物维持治疗工作.方法:对开展社区药物维持治疗工作采取的主要措施、取得的效果、存在的问题与对策进行描述性分析.结果:通过建立政府组织领导,卫生、公安、药监等部门各负其责,全社会共同参与的工作机制;强化门诊管理,提高医务人员素质和服务质量;规范审核准入程序,严把体检治疗关;建立转介机制,增加门诊治疗人数;以美沙酮维持治疗门诊为平台,对受治者开展综合服务等措施,社区药物维持治疗工作取得了明显的效果,维持治疗病人年保持率达78.50%,有效的控制了艾滋病在吸毒人群中的传播,恢复了受治者的家庭和社会功能,提高了社区药物维持治疗学术水平,荣获"2007~2008年度全国优秀门诊"和"2009年四川省社区美沙酮维持治疗工作落实质量奖".结论:绵阳市社区药物维持治疗工作取得明显成效,但仍需进一步加强对受治者的后期干预工作.

  • 重庆市渝北区社区海洛因依赖者JIV、JCV和梅毒感染状况分析

    作者:龚斌;朱千;唐莎莎;高才琴;杨德玲

    目的:分析社区海洛因依赖者的HIV、HCV、梅毒等血源性传染病的感染状况,为采取针对性干预措施提供依据。方法:调查重庆市渝北区美沙酮门诊378例海洛因依赖者的一般人口学资料,并收集血液样本进行血清学检测,分析病人的人口学特征、感染状况和不同特征之间感染率的差异。结果:在调查的依赖者中,至少77.2%感染HIV、HCV和梅毒3种传染病中的1种,其中HIV、HCV与梅毒的感染率分别为1.85%、75.9%和12.2%。二分类的Logistic回归分析结果显示,年龄/共用注射器、是否注射以及性别分别是影响HIV、HCV和梅毒感染的危险因素。结论:重庆市渝北区社区海洛因依赖者HCV感染率较高,HCV和梅毒合并感染率较高,应积极对该人群开展感染者针具交换和心理行为干预。

  • 社区药物维持治疗工作的开展及效果探讨

    作者:张光群;朱千;明杰;冯小梅;唐福佑;黄家华;龚萍

    目的:探讨社区药物维持治疗工作的具体方法及其效果.方法:政府主导下加强多部门的协调、加大社会宣传动员;强化门诊管理、提高医务人员素质、坚持以人为本理念;药物维持治疗与心理咨询、行为干预、家庭帮教相结合;开展同伴教育员工作,增强行为干预有效性;引入激励机制,充分调动各方积极性,形成防治艾滋病合力.结果:门诊的维持治疗率明显提高;有效遏制了艾滋病的传播,减少了毒品相关犯罪,恢复了病人各项功能.结论:综合干预对社区维持治疗工作的开展有显著效果.

  • 社区药物维持治疗门诊药品规范管理探讨

    作者:黄家华

    探讨社区药物维持治疗门诊对用于海洛因成瘾者的特殊管理药品(精神麻醉药品)盐酸美沙酮口服液的规范管理。门诊从美沙酮口服液申购、购买入库、出库、医生开具处方、服药信息录入、发药处等各个环节加强管理;制定管理制度及岗位操作规范,明确岗位职责,加强工作人员责任。我社区药物维持治疗门诊的盐酸美沙酮口服液使用合理、规范、有序,杜绝了药品不合理使用、流入非法渠道等差错事故发生,推动了药物维持治疗门诊工作的顺利开展。

  • 新疆部分海洛因成瘾者社区药物维持治疗门诊药物维持治疗综合效果评估

    作者:符俐萍;李凡;张珠珍;莫兰榕

    目的 初步评价新疆已运行6个月、12个月海洛因成瘾者社区药物维持治疗门诊,在减少毒品危害预防艾滋病中发挥的综合效果.方法 根据社区药物维持治疗工作评估方案要求,对新疆12个门诊开诊后2个月内新参加维持治疗病人进行了基线调查,3个开诊后满6个月、2个开诊后满12个月门诊的参加服药人员进行了高危行为、违法犯罪行为、社会家庭功能、有关疾病感染情况等4方面调查,以反映维持治疗促进吸毒者行为发生向好的方面转变,阐述维持治疗的效果. 结果 吸毒者服药前后毒品滥用次数有非常明显下降,且共用针具下降尤其明显, 服药人员服药后安全套使用率也有一定程度提高,与既往毒友往来大幅度减少,与家庭成员关系明显改善,就业机会有一定程度增加,同时还极大地降低了服药人员艾滋病感染机会. 结论 社区药物维持治疗是应用合法、安全的美沙酮药物替代正在使用毒品的一种综合性的治疗方法.这种方法能减少吸毒人员毒品使用、静脉注射毒品和共针现象的发生,能大幅度减少艾滋病经共用针具传播,同时还可以减少各种违法犯罪,促进服药人员回归社会,改善生活质量,是一种非常有效地减少毒品危害、预防艾滋病的手段.

  • 美沙酮社区药物维持治疗门诊病人生活质量评价及影响因素分析

    作者:张明宇

    目的 分析美沙酮社区药物维持治疗门诊病人生活质量评价及影响因素.方法 选择2017年1月-2018年1月30例社区海洛因成瘾患者与30例美沙酮社区维持治疗门诊患者,自行设计调查问卷,联合社会支持量表,采取一对一问卷调查方式,对比两组患者生活质量,分析患者生活质量影响因素.结果 在生活质量方面,对照组与观察组患者心理功能对比差异不显著(P>0.05),观察组患者躯体功能、戒断症状、社会功能等情况明显更好(P<0.05);在生活质量影响因素方面,多因素Logistic回归分析表明,患者性别和家庭社会支持总分因素(P<0.05),表明患者生活质量影响因素以性别和家庭社会支持为主.结论 海洛因成瘾患者给予美沙酮维持治疗,能够有效改善患者躯体功能、戒断症状、社会功能,提高患者生活质量,性别和家庭社会是患者生活质量主要影响因素.

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