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磁敏感血管征指导急性缺血性卒中血运重建策略选择一例病例报道
卒中是导致人类致残和致死的主要病因之一。急性缺血性卒中（acute ischemic stroke， A I S）治疗的关键在于尽早开通阻塞血管、挽救缺血半暗带。其中血流再通采用改良脑梗死溶栓试验分级标准（共5个级别，其中0级代表无灌注，3级代表完全恢复血流灌注），2b级和3级提示再通成功[1]。血管内治疗联合静脉溶栓治疗得到广泛认可，作为临床治疗急性缺血性卒中的指导[2]。但是大动脉闭塞导致的急性缺血性卒中尚无法明确血管闭塞病因。近来国外报道磁敏感血管征（susceptibility vessel sign，SVS）提示SVS是诊断心源性栓塞可靠的预测因子，SVS阴性可作为预测颅内动脉粥样硬化闭塞的敏感指标[3]。现结合1例典型临床病例分析。
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创伤性脾破裂72例诊治分析
目的：总结创伤性脾破裂合并腹内其它脏器损伤的诊治经验。方法：回顾性分析72例创伤性脾破裂合并腹内其它脏损伤病例的临床资料。结果：本组72例中行手术治疗68例，其中18例腹内脏器损伤在脾外伤手术的同时，采用损伤控制性手术方式处理获愈。保守治疗4例，均成功。72例患者均痊愈。结论：手术是治疗外伤性脾破裂的可靠方法，并根据病人的全身情况、伤情以及损伤脏器的多寡来选择恰当的手术方式，与此同时积极选择损伤控制性手术方式治疗具有重要价值，同时也降低了术后各种并发症的发生。
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创伤性肝破裂的诊治体会(附15例报告)
目的 探讨创伤性肝破裂的早期诊断及其佳治疗方案,并为损伤控制性手术提供依据和决策.方法 回顾性分析15例创伤性肝破裂的临床资料.结果 单纯性肝破裂7例,合并伤者8例.采用非手术治疗2例,13例行手术治疗,其中1例采用损伤控制性手术后3日再次手术治愈.本组治愈12例,死亡3例.结论 手术是治疗创伤性肝破裂的主要方法,并根据损伤部位及其严重程度,选择适当的手术方法是提高创伤性肝破裂疗效的关键,与此同时积极选择损伤控制性手术方式治疗具有重要价值.
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参考细胞学结果对CIN Ⅰ采用不同治疗手段的疗效观察
目的 探讨参考不同宫颈细胞学检查(TCT)结果对轻度宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)患者采取不同治疗手段为临床寻求佳治疗CINⅠ的方法.方法 选取2010年8月～2011年8月在广西柳州市妇幼保健院妇科门诊经组织病理学诊断为CIN Ⅰ的妇女,按照TCT检查结果分组,并定期复查TCT及HR-HPV.结果 随访至24个月时TCT结果为:NILM的CIN Ⅰ患者组均无疾病进展病例,但是ASCUS及LSIL的随访组均有进展病例.ASCUS组两种手术方式治愈率均达90％以上;TCT结果为LSIL及HSIL的微波治疗组均有进展病例;且两组的两种手术治疗方式对比均提示LEEP治疗治愈率明显优于微波治疗.结论 TCT级别越高的CINⅠ患者疾病进展的可能性越大;TCT结果为NILM的CINⅠ患者建议随访,ASCUS的CINⅠ患者建议使用微波治疗;LSIL及HSIL的患者建议使用LEEP治疗.
