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多系统萎缩患者血清YKL-40和CD40水平变化及相关性因素研究
目的 探讨多系统萎缩(MSA)患者血清几丁质酶3样蛋白1(YKL-40)、CD40水平的变化,以及其与发病年龄、病程、疾病严重程度的相关性.方法 病例组为2013-03-01-2014-11-30期间大连医科大学附属第一医院神经内科的住院MSA患者30例,其中很可能MSA24例,可能MSA6例,均符合2008年修订Gilman诊断标准;对照组为同期年龄和性别相匹配的30例健康体检者.利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清YKL-40与CD40水平,并分析两者与MSA患者性别、年龄、发病年龄、病程和疾病严重程度[以统一多系统萎缩评估量表(UMSARS)Ⅱ评分进行评估]的相关性.结果 MSA患者血清YKL-40水平[38.32(11.74)ng/mL]较对照组[47.2(13.88 ng/mL]降低(t=238.00,P=0.002);对照组不同性别间[男(36.23±9.74) ng/mL,女(36.50±10.86)ng/mL,t=0.519,P=0.477)]及病例组不同分型间[MSA-C型:40.67(13.09)ng/mL,MSA-P型:38.24(9.90)ng/mL,U=104.00,P=0.739]比较血清YKL 40水平差异均无统计学意义.MSA患者血清中CD40水平[120.39(39.47) pg/mL]较对照组[116.12(35.85) pg/mL]差异无统计学意义(t=439.00,P=0.871).对照组血清YKL-40水平与年龄无明显相关性(P＞0.05),病例组血清YKL-40水平与患者发病年龄、病程和UMSARSⅡ评分均无相关性(均P＞0.05);ROC曲线分析显示血清YKL-40水平对MSA无明确诊断价值(AUC=0.264,P=0.002).结论 MSA患者血清YKL-40水平较健康人显著降低.MSA患者YKL-40水平与发病年龄、病程和UMSARSⅡ评分无相关性.
