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研讨多发性脑动脉狭窄患者的治疗策略
[编者按] 回顾卒中的治疗历史,无论是神经内科传统的药物治疗,还是神经外科兴极一时的搭桥手术,都表现出对于该类疾病理解的片面性,因此其结果总是差强人意.近年来,随着神经影像学的进步,脑血管病的治疗也取得了很大的进步,这有赖于神经内科、神经外科、神经影像科,甚至心血管内科、血管外科等学科的共同努力.多学科联合攻关是临床医学发展的必然,也是有效地治疗脑血管病的保障.各家取长补短,全面评价患者的病情特点,才能为患者提供全面的、个体化的治疗方案.这就要求我们临床医师,抛开所谓"门户"之见,真正地以患者为中心.我们推崇大兵团作战,联合攻关,多学科携手研究、治疗脑血管病的理念,终欲让患者获益.这正是北京市脑血管病中心联合查房的目的所在,也是我们抛砖引玉,开辟"联合查房园地"栏目的目的所在.
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研讨多发性脑动脉狭窄患者的治疗策略(续)
(续2004年第1卷第10期465页"研讨多发性脑动脉狭窄患者的治疗策略")联合查房意见:先处理造成右侧TIA的责任病灶,左侧大脑中动脉狭窄,置入支架后,再行右侧颈内动脉起始部狭窄处支架扩张.术前准备:噻氯匹定250 mg/d,阿司匹林300mg/d,连续服用3 d后,进行颈内动脉起始狭窄部及左侧大脑中动脉狭窄支架成形术.