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  • 腰椎椎管内硬膜外非椎体起源海绵状血管瘤一例

    作者:闫广辉;张庆胜;魏巍;杨建博;代宏杰;武佳奇

    患者 女性,49岁.主因双下肢麻木、无力7个月余入院.专科查体:腰椎活动受限,上腰段棘突压痛叩击痛,可向双下肢放射,双下肢自腹股沟以远痛觉减退,双下肢各肌肌力约为Ⅳ级,双侧膝腱反射减弱,双侧跟腱反射未引出,双下肢病理征未引出.磁共振成像(MRI)提示:腰1~2椎体水平椎管内硬膜外可见椭圆形T1W1等信号(图1A),T2W2高信号(图1B),信号均匀,边缘清楚,大小约为4.2 cm×1.3 cm,脊髓圆锥受压,椎管矢状径减小.在全身麻醉下行手术切除,术中可见肿物呈红褐色,质地软,与脊髓硬脊膜紧密粘连,小心完整地切除肿瘤组织.术后病理结果为非椎体起源海绵状血管瘤(图2).患者术后双下肢麻木感明显减轻,自觉双下肢轻松感,术后3个月随访时,双下肢肌力基本恢复正常.

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