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血清人附睾蛋白4、糖类抗原125检测联合卵巢恶性肿瘤风险评估指数对卵巢癌的诊断价值
目的 探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)检测联合卵巢恶性肿瘤风险评估(ROMA)指数对卵巢癌的临床诊断价值.方法 选择2016年8月至2018年2月宝鸡市中心医院妇科住院患者541例,采用电化学发光免疫分析法检测226例卵巢癌患者(卵巢癌组)、315例卵巢良性疾病患者(卵巢良性病组)和100名女性健康体检者(对照组)的血清HE4和CA125水平.根据ROMA模型计算ROMA指数,并对结果进行统计学分析.结果 绝经前和绝经后卵巢癌组、卵巢良性病组及对照组血清HE4、CA125水平和ROMA指数组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);三项联合检测诊断绝经前卵巢癌的灵敏度和约登指数分别为97.01％和77.01％,均较单项检测高(HE4:79.37％、69.11％;CA125:76.06％、66.38％;ROMA指数:89.55％、72.41％;χ2灵敏度=12.35,P=0.000;χ2约登指数=6.460,P=0.013.三项联合检测诊断绝经后卵巢癌的灵敏度和约登指数分别为98.99％和82.99％,均较单项检测高(HE4:86.90％、79.40％;CA125:82.98％、76.31％;ROMA指数:93.54％、80.64％;χ2灵敏度=14.25,P=0.000;χ2约登指数=4.822,P=0.031),曲线下面积也大(绝经前:0.871比0.682、0.626、0.708;绝经后:0.981比0.724、0.705、0.833),差异均有统计学意义(绝经前:χ2=11.24,P=0.000;绝经后:χ2=16.38,P=0.000).结论 血清HE4、CA125检测联合ROMA指数能提高卵巢癌诊断的敏感性和准确性,为卵巢癌的诊断和筛查提供更可靠的依据.
关键词： 卵巢肿瘤 人附睾蛋白4 糖类抗原125 卵巢恶性肿瘤风险计算法 诊断 -
ROMA模型联合HE4与CA125检测在卵巢癌诊断中的作用
目的 探讨卵巢恶性肿瘤风险计算法(ROMA)联合血清人附睾蛋白4(HE4)与糖类抗原125(CAl25)检测在预测卵巢癌诊断中的价值.方法 采用通过化学发光方法检测100例卵巢癌患者(卵巢癌组)、100例卵巢良性肿瘤患者(良性组)及100例女性健康对照者(健康对照组)的血清HE4与糖类抗原CAl25浓度,采用ROMA方法计算卵巢癌预测概率(PP),评价PP值的诊断效果.结果 (1)卵巢癌组血清HE4和CAl25水平分别为320.2±210.6pmoL/L和350.6±162.8kU/L,卵巢良性肿瘤组血清HE4和CAl25水平分别为52.8±12.6pmoL/L和32.6±10.5kU/L,健康对照组血清HE4和CAl25水平分别为36.4±12.8pmoL/L和21.4±8.2kU/L,卵巢癌组血清HE4和CAl25水平分别与卵巢良性肿瘤组和健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).(2)未绝经和绝经女性PP值的临界值分别为11.4%和29.9%,诊断未绝经患者的灵敏度和特异性分别为87.0%和83.8%,阳性预测值和阴性预测值分别为71.1%和93.4%;诊断绝经患者的灵敏度和特异度分别为88.4%和81.3%,阳性预测值和阴性预测值分别为91.0%和76.5%.结论 ROMA联合血清HE4与CAl25判定有助于提高患者卵巢癌诊断的准确度.
关键词： 卵巢恶性肿瘤风险计算法 人附睾蛋白4 糖类抗原125 卵巢癌
