首页 > 文献资料
-
颈上段食管癌VMAT计划设计参数的研究
目的:评估不同计划设计参数条件下颈、上段食管癌VMAT计划质量,得出优计划设计参数值,以期为临床VMAT治疗计划设计提供参考。方法选择颈、上段食管癌患者各10例,使用核通 Oncentra 4.3 TPS,医科达Synergy VMAT直线加速器。采用机架步进角度2°、3°、4°,大出束时间80、110、150 s,准直器角度0°、45°制定6套VMAT计划。统计PTV和OAR受量,配对t检验差异。结果颈段食管癌准直器角度45°的VMAT计划质量优于0°(P=0.003~0.007)。颈段食管癌大出束时间110、150 s的VMAT计划质量与80 s相近( P>0.05),80 s VMAT计划PTV的D90、V105优于110 s计划组( P=0.011、0.010),PTV D100优于150 s组( P=0.004);110 s组的D98优于80 s组( P=0.034);靶区的其他参数及OAR比较均无统计学差异( P>0.05);上段食管癌3个大出束时间的VMAT计划质量均相近( P>0.05)。颈段食管癌机架步进角度3°的VMAT计划质量优于2°、4°( P=0.010~0.048);上段食管癌机架步进角度3°的 VMAT 计划 PTVmean、CORD D2优于4°计划( P=0.014、0.005),与2°比较靶区剂量分布PTV D100略好(P=0.046),但肺组织V25、V30受量略高(P=0.007、0.026)。结论对于颈、上段食管癌VMAT计划,45°准直器角度、80 s大出束时间、3°机架步进角度为VMAT计划优的设计参数初始值。
关键词: 食管肿瘤/容积调强弧形疗法 准直器角度 最大出束时间 机架步进角度