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  • 局部晚期直肠癌术前同期放化疗达pCR者预后分析

    作者:彭海花;王成涛;余昕;游凯云;任玉峰;曾智帆;刘孟忠;周同冲;高远红;文碧秀

    目的:分析与局部晚期直肠癌患者术前放化疗后达pCR相关的临床因素。方法搜集2005—2012年间经活检证实并neo?CRT (放疗采用3DCRT、VMAT)及根治性切除的临床资料完整的局部晚期直肠癌297例,采用Logistic回归模型多因素分析年龄、性别、肿瘤距肛门距离、疗前血清CEA水平、疗前血红蛋白、cT 分期、cN 分期与 pCR 是否相关。结果全组疗后达 pCR 者78例(26?7%),T1—T3期者达42例(34?4%),T4期者达37例(21?1%)。疗前CEA≤5?33 ng/ml疗后达pCR者55例(36?4%),CEA>5?33 ng/ml仅24例(16?4%)。单因素分析年龄、性别、肿瘤距肛门距离、疗前是否贫血和cN分期与pCR无关。多因素分析cT1—T3期、疗前CEA≤5?33 ng/ml是影响局部晚期直肠癌neo?CRT后是否达pCR的影响因素( P=0?031、0?000)。结论临床分期、疗前血清CEA水平是影响局部晚期直肠癌neo?CRT后是否达pCR的影响因素;疗前血清CEA水平可作为局部晚期直肠癌neo?CRT后是否达pCR的筛选指标之一。

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