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一例特大型骨巨细胞瘤的放疗护理
我科于1998年9月收治了1例特大型骨巨细胞瘤病人，经放疗护理后，好转出院，现将放疗护理体会总结如下。1病例报告
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原发性骨淋巴瘤的疗效和预后因素分析
目的 回顾分析原发性骨淋巴瘤(PBL)患者的疗效和预后因素.方法 1994-2009年间本中心收治的PBL患者31例,均经病理证实为非霍奇金淋巴瘤,其中Ⅰ E、Ⅱ E、ⅣE期分别为22、4、5例.全组单纯手术1例、单纯放疗1例、单纯化疗2例、术后化疗4例、放化疗23例,放疗剂量中位数字为50 Gy.结果 随访时间中位数45.2个月.随访率为83.9%.随访满10年者9例.全组治疗后5、10年总生存率分别为92%、92%,无进展生存率分别为79%、70%.非联合放化疗组的完全缓解率为50%、进展或复发为2/8、复发时间中位数为6.8个月,联合放化疗组相应为65%、13%、39.1个月.单因素分析显示年龄≤50岁(χ2=5.32,P=0.021)及美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状况(PS)评分0～1分(χ2=5.48,P=0.019)为生存预后因素,国际预后指数评分≤1分(χ2=7.81,P=0.005)及ECOG PS评分0～1分(χ2=18.70,P=0.000)为无进展生存预后因素.结论 PBL患者预后良好,放化疗应作为首选治疗方法,放疗剂量≥40 Gy较安全可行.年轻及一般状况较好患者预后更好.
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40例原发性骨淋巴瘤的预后分析及分期探讨
目的：回顾分析原发性骨淋巴瘤（ PBL）患者疗效和预后因素。方法1964—2014年本中心收治PBL患者40例，其中单纯化疗10例、放化疗10例、术后化疗10例、术后放化疗9例、单纯手术1例。放疗剂量中位数36 Gy。采用Kaplan?Meier法计算生存率并Logrank法检验和单因素分析。结果随访率为100％，3年样本数36例。全组1、3年OS率分别为60％、42％，1、3年PFS率分别为45％、34％。单因素分析显示确诊时无病理性骨折、LDH正常、国际预后指数评分≤1分、临床分期较早（ⅠE 期）、首次治疗疗效达CR、化疗周期≥6周、放疗剂量≥40 Gy、放疗后照射野外无进展、治疗过程中骨髓抑制＜3级为预后影响因素（ P＝0.027、0.037、0.000、0.016、0.000、0.000、0.022、0.014、0.030）。结论 PBL发病率较低，通过综合治疗取得了一定疗效。 Ann Arbor作为PBL分期系统有一定局限性，应根据局部骨破坏范围及转移情况探讨更适合此类患者的分期。
