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液体超载文献资料
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体外膜肺氧合下连续性肾替代治疗的难点和对策
体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)抢救心肺功能障碍患儿期间,合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)、液体超载等原因时,联用连续性肾脏替代治疗(contin-uons renal replacement therapy,CRRT)是安全、有效的方法.CRRT与ECMO连接方式主要有三种,即CRRT独立运行、CRRT滤器串联于ECMO管路(in-line hemofilter)和CRRT设备连接于ECMO管路(in ECMO circuit).这种体外生命支持设备同时运行的难点是CRRT与ECMO的连接方式选择与技术参数的调整、抗凝方式和并发症的监测,其中重要的当属ECMO循环通路的压力测试与合理调整.