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极低出生体重儿血清铁蛋白水平及影响因素
目的 分析极低出生体重儿(very low birth weight infants,VLBWI)的铁营养状况及影响其变化的因素.方法 收集2014年1月至12月我院收治的115例VLBWI,检测其基础血清铁蛋白及出院前末次血清铁蛋白水平,并对可能的影响因素如胎龄、出生体重、基础血红蛋白、住院期间累积输血量、累积失血量,孕母糖尿病、高血压及贫血等临床资料进行分析.结果 115例VLBWI的基础血清铁蛋白为100.8 ～210.3 μg/L,平均(140.32±13.21) μg/L;不同胎龄的VLBWI基础血清铁蛋白水平比较差异有统计学意义(F=14.367,P=0.000),胎龄＜32周的LBWI其基础血清铁蛋白低[(124.5±31.3) g/L].母亲贫血程度越重,婴儿基础血清铁蛋白越低[无贫血:(230.9±68.7) μg/L,轻度贫血:(189.5 ±75.3) μtg/L,中度贫血:(133.5 ±88.1) μg/L,重度贫血:(122.2 ±56.8) μg/L;P ＜0.05].VLBWI基础血红蛋白水平越低,其基础血清铁蛋白水平越低(P＜0.05).同时VLBWI住院期间末次血清铁蛋白水平受累积输血量的影响差异有统计学意义(P＜0.05).结论 提高VLBWI基础血红蛋白水平对增加VLBWI体内铁储备是有益的,定期监测住院期间甚至出院后血清铁蛋白以指导VLBWI补铁治疗十分必要.
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早产儿贫血140例相关因素分析
目的 探讨早产儿贫血的发生及其相关因素.方法 对本院2009年1月-2010年12月收治的140例发生贫血的早产儿进行回顾性研究,分析早产儿贫血的好发时间及主要病因.并按发生贫血的时间,将早产儿分为早期贫血组和晚期贫血组,进行与贫血发生早晚有关的围生因素分析.结果 发生贫血的早产儿中95％的贫血发生在出生2周内,早期及晚期贫血组中分别有67.0％及82.7％的早产儿的贫血是由感染、失血共同引起.早期贫血组早产儿出生时的基础Hb值较晚期贫血组低[(154.0±17.2)g·L-1vs(177.0±11.6)g·L-1],差异有统计学意义(P＜0.01),而早期贫血组早产儿初始出现贫血时平均红细胞体积较晚期贫血组高[(107.0±5.5)fLvs(105.0±5.4)fL],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早产儿贫血大部分发生在出生2周内,通常为感染、失血多因素共同引起,且早产儿贫血发生的早晚与其出生时基础Hb密切相关.
