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腹腔镜手术治疗外生型剖宫产术后瘢痕处妊娠的安全性及可行性分析
目的 分析腹腔镜手术治疗外生型剖宫产术后瘢痕处妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的安全性及可行性.方法 回顾性分析2012年3月至2015年10月南京医科大学附属无锡妇幼保健院妇产科收治的外生型剖宫产术后瘢痕处妊娠患者110例,根据手术治疗方式分为腹腔镜手术治疗组(观察组)和开腹手术治疗组(对照组),比较两组的手术效果、安全性和并发症;结果 两组手术疗效比较:观察组的手术成功率(96.67%)与对照组(98.0%)的差异无统计学意义(P>0.05);两组手术安全性比较:观察组的术后第1天β-hCG降幅(79.54±12.42)%,高于对照组(74.27±11.57)%(P<0.05),术后β-hCG恢复正常时间(25.49±11.23)d、术中出血量(65.37±20.37) ml、术后阴道流血天数(8.36±1.45)d低于对照组(29.37±10.53)d,(77.59±22.44) ml和(7.76±1.41)d(P<0.05).两组的术后并发症比较差异无统计学差异意义(P>0.05).结论 两种手术方法的成功率无差异,但经腹腔镜手术的术后β-hCG恢复快,术中出血量少,术后阴道流血天数少.
关键词: 外生型剖宫产术后瘢痕处妊娠 腹腔镜手术 开腹手术 手术疗效