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欣母沛联合宫腔填塞碘仿纱预防前置胎盘术后出血60例临床分析
目的：探讨子宫肌层注射欣母沛（卡前列素氨丁三醇）联合宫腔填塞碘仿纱预防前置胎盘剖宫产术后出血的临床疗效。方法回顾性分析2009年2月~2012年1月因前置胎盘行剖宫产术并且术中出现宫缩乏力及剥离面严重渗血的患者共120例，分为研究组及对照组各60例。研究组采用在静脉点滴缩宫素的基础上于子宫肌层注射欣母沛联合宫腔填塞碘仿纱。对照组采用常规的静脉点滴缩宫素及子宫肌层注射缩宫素联合出血点缝扎，观察两组患者产后出血情况。结果研究组59例剖宫产产妇未出现产后出血，仅1例患者因胎盘粘连严重，出现产后2小时内大出血，量约1800 ml，经保守治疗后症状好转，所有患者均于术后24 h顺利取出纱条。对照组出现产后出血患者共有11例，6例经保守治疗后成功止血，5例行全子宫切除术。研究组的产后出血发生率为1.67%，明显低于对照组18.33%（χ2=9.26，P<0.01），差异有统计学意义。研究组术中（t=11.95，P<0.01）、产后2 h（t=18.43，P<0.01）和产后24 h（t=13.56，P<0.01）平均出血量也均明显少于对照组，差异有统计学意义。所有患者均无晚期子宫出血发生，无腹部切口及宫腔感染发生，随访3~6个月，子宫复旧良好。结论子宫肌注射欣母沛联合宫腔填塞碘仿纱是治疗前置胎盘产后出血的有效手段，值得临床推广应用。
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碘纺纱在宫颈癌放疗后并发阴道粘连中的应用
[目的]探讨碘纺纱在宫颈癌放疗后并发阴道粘连中的应用效果.[方法]对8例宫颈癌放疗后并发阴道粘连病人徒手分离后使用碘纺纱填塞,72 h更换1次,更换3次～5次.[结果]8例阴道粘连病人粘连均解除,无一例发生阴道大出血或阴道感染等并发症.[结论]宫颈癌放疗后并发阴道粘连使用碘仿纱填塞可有效解除阴道粘连,操作方便,经济有效并有效预防阴道感染.
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碘纺纱在宫颈插植后装放疗中的应用
[目的]探讨碘纺纱在宫颈癌大出血宫颈插植后装放疗中的应用。[方法]39例宫颈癌大出血病人采用宫颈插植后装放疗84次，布针时用碘纺纱填塞固定。[结果]84次插植后装放疗，均有效止血，无一例出现填塞物遗留体内现象，无一例继发阴道大出血或阴道感染等并发症。[结论]宫颈插植后装放疗用碘仿纱填塞有利于控制宫颈癌大出血，停留时间长，减少反复填塞，有效预防阴道感染。
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碘仿纱在宫颈插植后装放疗中止血效果的观察
目的 观察碘仿纱在宫颈癌大出血宫颈插植后装放疗的作用.方法 39例宫颈癌大出血患者随机分为观察组20例,碘仿纱填塞固定,后装治疗40次;对照组19例,普通纺纱条固定,后装治疗40次.结果 观察组患者72 h后拔出碘仿纱,阴道分泌物少,无异味,无1例继发阴道感染;3例放疗后由于塞纱过多,出现排尿困难.对照组患者24 h后更换纱条,8例阴道分泌物增多,有异味;2例放疗后由于塞纱过多,出现排尿困难.观察组的阴道感染率明显低于对照组(0％ vs 42.1％,P=0.0012),且止血效果优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 宫颈插植后装放疗用碘仿纱填塞有利于控制宫颈癌阴道大出血,停留时间长,可减少反复填塞,有效预防阴道感染,值得临床推广.
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碘仿纱填塞法治疗足背重度皮肤缺损15例临床分析
目的 探讨碘仿纱填塞法在治疗足背皮肤缺损中的作用.方法 对外伤后足背皮肤原发或继发缺血性坏死的15例患者应用碘仿纱填塞法治疗的临床资料回顾性分析.结果 15例患者均获随访,其中13例获痊愈,无并发功能障碍.2例因严重瘢痕形成,影响跖趾关节活动范围,二期手术行自体中厚游离皮片创面移植,痊愈出院.结论 碘仿纱填塞法用于足背重度皮肤缺损的治疗,使患者避免了手术,且能取得较满意的临床效果.
