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面中部牵引成骨术矫正综合征性面中部后缩畸形
目的探讨牵引成骨术治疗面中部后缩畸形的可行性.方法2001至2002年对4例Crouzon、Apert和Marfan综合征,并伴面中部后缩畸形的患者,分别行Le Fort Ⅲ内置式延长器(2例)、Le Fort Ⅲ水平外置式延长器(1例)、monobloc水平内置式延长器(1例)治疗,于截骨后4 d开始牵引延长,速度为每天1 mm.结果按计划完成牵引,面中部前移8~20 mm.面中部后缩畸形明显减轻,双侧对称,尤其眶、鼻根部效果更佳,随访4个月至1年,效果稳定.结论骨牵引成骨术具有传统的植骨加坚强内固定的方法所无法比拟的优点,能较大范围前移面中部,是矫正各种发育不良造成的严重面中部后缩畸形的有效而可行的方法.
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外置支架牵引成骨术治疗复杂面中部后缩畸形
目的 应用外支架牵引成骨治疗复杂面中部后缩畸形.方法 对1例继发性面中部凹陷畸形、2例Crouzon综合征和1例Parry Romberg综合征患者,采取Le Fort Ⅲ型截骨或同时行Le Fort Ⅰ型截骨,应用颅面外支架牵引装置对目标骨块进行牵引治疗.牵引开始于截骨后第7天,牵引速度为每天1 mm,牵引完成后,固定外支架牵引装置3个月.结果 所有病例按计划完成牵引,面中部前移10~14 mm,后缩畸形明显改善.结论 外支架牵引成骨技术是治疗各种复杂面中部后缩畸形的一种有效方法.