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下颌骨双侧升支矢状劈开坚强内固定三维有限元模型的建立和初步分析
目的 建立下颌骨双侧升支矢状劈开坚强内固定三维有限元模型,为进一步研究升支矢状劈开术打下基础.方法 用螺旋CT断层扫描技术及ANSYS有限元软件在计算机上建立下颌骨三维实体模型,修改下颌骨模型,模拟升支矢状劈开,根据内固定系统的规格建立内固定模型,对以上各组分别网格化,建立下颌骨升支矢状劈开坚强内固定三维有限元模型.对小型钛板和双层皮质螺钉内固定模型施加100N前牙咬合力,计算下颌骨及内固定系统的应力情况.结果 建立了含牙齿的下颌骨双侧升支矢状劈开小型钛板和双层皮质固位螺钉的内固定模型.在前牙咬合时,上缘钛板固定情况下,远心骨段和近心骨段的近中螺钉固位处应力值较大;双层皮质螺钉固定时,颌骨的大应力位于远心骨段上缘近中螺钉固位处的内侧面.结论 建立的模型具有较好的几何及物理相似性,可以作为研究下颌骨双侧升支矢状劈开坚强内固定的原始模型.
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下颌骨双侧升支矢状劈开坚强内固定的生物力学研究
目的:研究下颌骨升支矢状劈开小型钛板和双皮质固位螺钉内固定生物力学特性,为临床提供理论上的指导.方法:用螺旋CT断层扫描技术及ANSYS有限元软件在计算机上建立下颌骨升支矢状劈开小型钛板及3种双皮质固位螺钉内同定的三维有限元模型;计算4种固定方法在三种咬合情况下颌骨的应力、内同定系统的应力以及骨劈开处的位移,对比这些固定方式的固定效果以及不同咬合情况对固定稳定性的影响.结果:在相同咬合情况下,颌骨的应力、劈开处的位移从大到小排列顺序为:2 mm双皮质固位螺钉直线形内同定、小型钛板内固定、2 mm双皮质同位螺钉倒"L"形内固定、2.7 mm双皮质固位螺钉倒"L"形内固定.相同固定方式情况下,颌骨的应力、内固定系统的应力以及劈开处的位移从大到小排列顺序为:前牙咬合、前磨牙咬合、磨牙咬合.结论:下颌骨双侧升支矢状劈开双皮质固位螺钉倒"L"形内固定的固定稳定性要强于小型钛板内固定;直线形内固定固定稳定性相对较差.前牙咬合对固定的不良影响很大,应尽量避免.
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下颌骨双侧升支矢状劈开双皮质螺钉内固定的生物力学分析
目的:对下颌骨升支矢状劈开不同方式双皮质固位螺钉内固定进行三维有限元分析,为临床提供理论指导.方法:建立下颌骨升支矢状劈开6种双皮质螺钉固定方式的三维有限元模型;计算不同固定方法在3种咬合情况下颌骨的应力、内固定系统的应力以及骨劈开处的位移,对比这些固定方式的固定效果以及不同咬合情况对固定稳定性的影响.结果:在相同咬合情况下,颌骨的应力、内固定系统的应力以及劈开处的位移的大小情况如下:单纯上缘固定大于倒"L"型固定;直径2.0 mm大于直径2.7 mm螺钉固定;倒"L"型60°大于倒"L"型90°和120°固定;间距2.0 cm大于间距3.0 cm固定.相同固定方式情况下,颌骨的应力、内固定系统的应力以及劈开处的位移从大到小排列顺序为:前牙咬合、前磨牙咬合、磨牙咬合.结论:双皮质固位螺钉内固定的排列方式,如:间距、角度、位置和内固定系统的规格均对固定稳定性有不同程度的影响;前牙咬合对固定的不良影响大,应尽量避免.
