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Y-V成形术与不等Z成形术矫正内眦赘皮的临床效果比较
目的 对比Y-V成形术与不等Z成形术矫正内眦赘皮的临床效果.方法 2010年2月至2013年3月,对88例行Y-V成形术或不等Z成形术矫正内眦赘皮患者的临床资料进行统计,采集患者手术前、后正面照片,应用东软Neusoft软件,以虹膜为比例尺测量患者手术前、后内眦部各美学参数,引入温哥华瘢痕量表对其术后瘢痕进行评估,以比较2种手术方法的差异及优缺点.结果 行Y-V成形术矫正内眦赘皮,术后患者内眦间距缩短5.88％,眼裂宽度增加4.71％,同时眼裂角缩小13.06°,眼裂倾斜度减小1.06°,术后长期无明显回缩.行不等Z成形术的患者,术后内眦间距缩短8.36％,眼裂宽度增加6.39％,眼裂角缩小13.35°,眼裂倾斜度减小1.29°,术后长期睑裂宽度回缩约1.10％,内眦间距回缩约1.70％.2种手术方法术后瘢痕无明显差异.结论 采用不等Z成形术及Y-V成形术矫正内眦赘皮,均能获得良好的矫正效果,在眼裂角、眼裂倾斜度的改变及术后瘢痕方面,两者无明显差异.不等Z成形术对内眦间距缩短、眼裂增宽的矫正幅度更大,但其术后存在一定的回缩现象.
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比较肛裂切除术及Y-V成形术治疗肛裂的临床疗效
目的 比较肛裂切除术及Y-V成形术治疗肛裂的临床疗效.方法 将我院2016年1月—2017年1月收治的肛裂患者90例,根据随机数字表法与不同治疗方法将其分为观察组与对照组各45例.给予对照组患者采用肛裂Y-V成形术治疗,对观察组实施肛裂切除术,将两组患者的临床疗效进行分析比较.结果 两组患者治疗疗效、患者术后并发症发生率与患者手术指标观察对比,观察组较对照组优且差异有统计学意义(P<0.05).结论 将肛裂切除术及Y-V成形术治疗肛裂的临床疗效进行比较,肛裂切除术疗效较理想,对于有效减轻患者疼痛、减少住院时间、降低局部炎症、促进患者较快康复等有重要作用.
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甲根皮瓣式切口及伸指肌腱Y-V成形治疗陈旧槌状指
我院自2001年1月至2004年5月共应用甲根皮瓣式切口及伸指肌腱Y-V成形治疗陈旧槌状指38例,效果满意.现报道如下:
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Y-V成形联合重睑术矫正内眦赘皮合并内眦间距增宽疗效分析
目的 观察Y-V成形联合重睑术对内眦赘皮合并眼距增宽的疗效.方法 将内眦部Y-V切口延长至下睑缘内侧,通过彻底松解局部错构的眼轮匝肌,充分显露内眦韧带前支鼻侧骨膜止点,将其与内眦韧带起点缝合,缩短内眦韧带,矫正内眦赘皮,并同期行双眼重睑成形术.结果 临床应用40例,随访半年以上,内眦赘皮矫正效果良好,内眦间距缩短、眼型自然美观,切口瘢痕不明显.结论 Y-V成形内眦赘皮矫正同期行切开重睑术,疗效明确,切口更加隐蔽、恢复快,对内眦赘皮合并眼距增宽的患者有较好疗效,值得在临床推广应用.
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包皮液压扩张分离 Y－V 成形术的应用价值
目的：分析应用包皮液压扩张分离Y－V成形术治疗包茎的方法和临床价值。方法将150例包茎患儿分为3组，每组50例，分别行手术治疗：A组包皮液压扩张分离Y－V成形术、B组传统不使用吻合器的包皮环切术、C组使用吻合器包皮环切术。术后随访12个月，观察患儿包皮外观形态以及并发症情况。结果 A组在手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、术后外观满意度方面优于B组。 A组在手术时间及术中出血量方面较C组略差，但差异无统计学意义（ P＞0.05）。 A组疼痛持续时间、伤口愈合时间、术后并发症、患儿满意度均优于B、C组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论包皮液压扩张分离Y－V成形术治疗包茎简单易行，疗效无明显差异，适合用于对儿童包茎的治疗。
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先天性小睑裂综合征分期手术的疗效及满意度
目的:通过对先天性小睑裂综合征分期手术的疗效及患者满意度的分析,为临床治疗先天性小睑裂综合征的手术方式的选择提供参考.方法:回顾性分析在上海交通大学附属第九人民医院眼科进修学习时处置的先天性小睑裂综合征分期手术的患者23例46眼,其中患者6例12眼有家族遗传史,2例4眼斜视,1例2眼眼球震颤.平均在5±1.9岁行Ⅰ期手术,6±2.7岁行Ⅱ期手术,手术分为Ⅰ期"Y-V"成形术、Von-Ammon外眦成形术和Ⅱ期额肌瓣悬吊手术,术后随访观察12mo,评价与分析其疗效并行患者满意度评分.结果:睑裂长度(PFL)从术前右眼17.83±3.1mm,左眼17.87±2.9mm延长至术后右眼23.59±1.7mm,左眼23.59±1.8 mm;睑裂高度(PFH)从术前右眼2.91±1.4mm,左眼2.91±1.2mm提高至术后右眼7.89±0.9mm,左眼7.89±0.7mm;内眦赘皮的长度从术前18.7±2.1mm减少至术后7.8±1.8mm;内眦赘皮的宽度从术前3.9±0.8 mm减少至术后1.3±0.8 mm;内眦间距(IICD)从术前37.70±3.3mm缩短至术后30.70±2.6mm;角膜反射光点至上睑缘的距离(MRD1)从术前右眼-1.67±1.6mm,左眼-1.80±1.6mm均上升至术后右眼+3.35±0.7mm,左眼+3.35±0.6mm;IICD/PFL从术前2.1±0.2下降至术后1.3±0.4.满意度评分47±2.1(满分60)分,患者对手术疗效及术后美容表现出较高满意度.结论:先天性小睑裂综合征患者通过分期手术即Ⅰ期"Y-V"成形术、Ammon外眦成形术和Ⅱ期额肌瓣悬吊手术,能取得满意的疗效.
关键词： 小睑裂综合征 Y-V成形术 Ammon外眦成形术 额肌瓣悬吊术 满意度
