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酸化水对消化内镜高水平消毒的可行性研究
目的 探讨酸性氧化电位水在消化内镜高水平消毒中的应用可行性.方法 采用全管路注液采样方法,观察酸性氧化电位水在消化内镜全浸泡手工式洗消中的现场消毒效果.结果 在消化内镜全浸泡手工式洗消中,流动酸化水浸泡消毒>120 s可取得良好的杀菌效果,灭菌率达100%.结论 酸性氧化电位水符合消化内镜高水平消毒的要求.
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南昌地区高水平消毒呼吸机管道存储时间的研究
目的 探讨存放于南昌地区重症医学科(ICU)高水平消毒呼吸机管道存储时间,为临床安全使用复用性呼吸机管道提供理论依据.方法 将南昌大学第一附属医院重症医学科连续使用7 d的280件呼吸机管道送至消毒供应中心,应用全自动化清洗消毒机高水平消毒呼吸机管道,夹链自封袋联合订书钉包装后送往ICU存储,在消毒后0、7、10、15 d采样进行细菌学检测.结果 全自动化清洗消毒机高水平消毒呼吸机管道,在消毒后0、7、10、15 d采样细菌学检测均无细菌生长.结论 高水平消毒呼吸机管道在夹链自封袋联合订书钉包装下可有效保存15 d、节约医院成本,有利于协调消毒供应室与临床交接工作.
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高水平消毒物品储存时限的研究
目的 探讨高水平消毒物品储存有效期限,为临床安全应用消毒物品以及消毒供应中心何时进行物品的再处理提供依据.方法 将临床各科室送至消毒供应中心高水平消毒处理后的呼吸机管道、呼吸机管道附件、复苏囊、面罩等物品共240件(普通科室与ICU各120件,用保鲜自封袋包装后,送至科室,统一储存于治疗室的整理箱内,于消毒后保存1周,2周,3周,1个月,2个月,3个月时分别采样进行细菌培养.结果 不同储存时限消毒物品细菌培养均合格,普通科室组和ICU组的消毒物品在消毒后1周、2周、3周、1个月、2个月和3个月的细菌学培养均为合格.结论 经过高水平消毒后的物品储存3个月是安全可使用的,更长的储存时限还需进一步的验证.
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高水平消毒后内镜存储时间的分析研究
目的 通过分析高水平消毒后内镜的菌群,进一步研究内镜存储时间.方法 2016年5月1日至7月31日对重庆医科大学第一附属医院内镜中心进行前瞻性观察研究.共计有高水平消毒后的56条胃镜与54条肠镜纳入研究,分别于第0、1、3、7、14天进行病原菌采样、培养,并对病原菌进行菌落分析.结果 56条胃镜第0、1、3、7、14天病原菌培养阳性数分别为5、6、6、7、10,污染率分别为8.9％、10.7％、10.7％、12.5％、17.9％;54条肠镜第0、1、3、7、14天病原菌培养阳性数分别为6、7、8、7、13条,污染率分别为11.1％、13.0％、14.8％、13.0％、24.1％.采用重复测量的方法对胃镜与肠镜第0、1、3、7、14天污染率进行比较,组内5个时间点污染率之间比较差异无统计学意义(P=0.342),两组间污染率比较差异无统计学意义(P=0.280).110条内镜中共有35条培养出非典型致病菌,在临床上无意义;6条培养出致病菌落,包括肠球菌、近平滑念珠菌和溶血性链球菌以及曲霉菌.所有培养皿在临床上均不显著,因为每一种只在一个取样点被检出1～2次,而且所有菌落的菌量都很低.结论 内镜可以在再处理后储存长达14d,而仅仅存在较低的致病菌滋生风险.这将极大地降低医疗成本.
