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高粘液文献资料
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引起多部位感染的肺炎克雷伯菌毒力特征研究
目的 分析引起多部位感染的临床肺炎克雷伯菌的毒力特点,为后续相关工作提供帮助.方法 收集2008年-2014年由肺炎克雷伯菌引起的血流感染合并其他部位感染(腹腔感染或泌尿系感染或呼吸道感染)病例80例.采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和多位点序列分型(MLST)对分离到的肺炎克雷伯菌进行同源性和分子流行病学分析;采用PCR方法分析肺炎克雷伯菌的荚膜血清型和毒力基因携带情况.结果 68例(85％)患者的多部位感染是由同一克隆的肺炎克雷伯菌引起;这些菌株间的同源性较小;仅有44.1％的菌株具有高粘液表型;仅有16.2％和13.2％的菌株属于克隆复合体23(CC23)和克隆复合体65(CC65);有32.4％的菌株为K1/K2荚膜血清型,而32.4％和35.3％的菌株分别属于K5/K20/K54/K57和其他血清型.结论 引起多部位感染的肺炎克雷伯菌多数为非K1/K2血清型的菌株且不具有高粘液表型.因此,以此标准鉴定高毒力肺炎克雷伯菌株存在较大误差.除目前已知的毒力因子,其他的机制可能在肺炎克雷伯菌引起的多部位感染中起重要作用.
