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巨大食管裂孔疝文献资料
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腹腔镜补片修补巨大食管裂孔疝
目的 探讨腹腔镜补片修补巨大食管裂孔疝的安全性和有效性.方法 2006 年 5 月至 2010 年 5 月应用腹腔镜补片修补食管裂孔疝 12 例,采用全身麻醉,材料为聚丙烯和聚四氟乙烯补片,剪裁 7.5 cm × 7.5 cm 大小圆形补片,用 EMS 固定于膈肌上.结果 全部患者手术成功.术后 1 个月复查,症状按 Visick 评分:12 例均为 Visick Ⅰ.胃镜检查:食管下端糜烂减轻或消失.食管压力测定:( 16.33 ± 3.07 ) mm Hg.24 h 食管内 pH 值＜ 4,总时间百分比均＜ 4 %.钡餐检查:12 例胸腔胃全部位于膈下腹腔内.12 例患者随访 1 ～ 5 年,无胃烧灼感、反流症状,胃镜食管炎消失,钡餐食管裂孔疝无复发.5 例贫血者,血色素升至正常.结论 腹腔镜下补片修补食管裂孔疝安全、有效且复发率低.补片相关并发症需进一步随访观察.
