首页 > 文献资料
-
膨宫机在输尿管镜手术处理输尿管结石合并息肉的应用价值
目的 评价膨宫机在输尿管镜碎石取石术处理输尿管结石合并息肉中的应用价值,探讨输尿管结石合并息肉的处理技巧.方法 回顾我科行输尿管镜碎石取石术术中发现结石合并息肉的52例患者临床资料,其中输尿管上段结石18例,中下段结石34例,25例采用膨宫机持续灌注生理盐水扩张法行弹道碎石取石术(膨宫机辅助组),27例采用挂高水袋配合人工注水扩张法行弹道碎石取石术(传统碎石组);两组术中均常规留置双J管;比较两组的总手术时间、碎石时间、结石清除率、术中及术后并发症情况.结果 52例患者均全部成功碎石,无一例中转开放手术,两组均无输尿管断裂、撕脱并发症发生,传统碎石组1例术中发生输尿管穿孔.膨宫机辅助组与传统碎石组的总手术时间分别为31.2±5.1 VS 37.0±6.2 min (t=-3.68,P=0.0006<0.05),碎石时间分别为6.5±1.4 VS 9.4±1.5 min(t=-7.19,p=0.0000<0.05);传统碎石组有1例上段结石术中上移至肾盂,术后采用体外冲击波碎石清除结石.两组患者术后均得到3个月~1年随访,超声复查均未见结石残留及输尿管狭窄并发症发生.结论 术中应用膨宫机持续灌注生理盐水扩张输尿管结合一定的弹道碎石技巧能使术野保持清晰,可明显减少总手术时间、碎石及清石时间,疗效确切,在输尿管镜处理输尿管结石合并息肉中有重要的临床应用价值.
-
宫腔镜检查术中替代膨宫机的简便方法评估
宫腔镜检查是应用膨宫介质扩张宫腔，通过光导玻璃纤维束和柱状透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内，直视下观察宫颈、宫颈内口、子宫内膜及输卵管开口，能够直接窥视宫腔内的生理与病理变化［1］。既往我们是通过调节膨宫机压力大小来控制膨宫介质进入宫腔的液体流量，使用膨宫机之前均需对配合护士进行设备操作、维护清洗及消毒的培训，并在熟悉一段时间后可以单独操作配合医生检查。而近年来我们在工作中发现了一种替代膨宫机调节膨宫压力的简便方法并进行了临床观察，现报告如下。
