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输卵管副开口文献资料
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腹腔镜手术治疗输卵管副开口的妊娠结局分析
目的 探讨输卵管副开口的临床病例特点、诊断、处理方法及妊娠结局. 方法 回顾性分析2010年1月～2011年8月腹腔镜手术治疗的输卵管副开口19例的临床资料.输卵管副开口占同期不孕症腹腔镜手术的2.4％(19/793).术中荷包缝合关闭副开口或打开副开口使其与伞端融合,同时去除盆腔子宫内膜异位病灶.合并子宫内膜异位症者术后给予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗1～3个月.2例因术中同时切除子宫肌瘤需避孕2年而未纳入妊娠结局分析.17例术后随访12 ～ 19个月,统计妊娠率、流产率及持续妊娠率. 结果 19例输卵管副开口中,合并子宫内膜异位症占89.5％ (17/19),其中88.2％(15/17)为早期子宫内膜异位症.3例术前子宫输卵管造影(HSG)结果提示输卵管远端粘连.输卵管副开口术后妊娠率为58.8％(10/17),均持续妊娠至停经20周以上.无宫外孕及自然流产发生. 结论 术前病史及HSG有助于输卵管副开口诊断,确诊需腹腔镜术中通液时仔细检查输卵管及伞端.输卵管副开口可能与子宫内膜异位症、不孕症有关.
