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内窥镜术外科文献资料
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腔内泌尿外科技术治疗输尿管狭窄
目的 总结腔内泌尿外科技术治疗输尿管狭窄的临床疗效.方法 回顾性分析237例应用腔内泌尿外科技术治疗输尿管狭窄患者资料.男128例,女109例.年龄8～56岁,平均37岁.其中输尿管狭窄182例,闭锁55例.狭窄段长度＜1.5 cm者179例,1.5～4.0 cm者22例,＞4.0 cm者36例.狭窄位于肾盂输尿管连接部者85例,输尿管上段者48例、中段者18例、下段者51例,2处或以上狭窄段者35例.结果 194例(81.9%)通过内窥镜找到正确引导方向,采用输尿管狭窄电刀内切开术84例,激光内切开术32例,输尿管镜镜体扩张术16例,导管扩张术27例,球囊扩张术35例.术后1年获随访181例,134例(74.0%)一次手术治愈,47例(26.0%)出现狭窄复发需重复扩张、内切开术或金属网状支架植入术.结论 腔内泌尿外科技术可有效治疗输尿管狭窄,主要以狭窄段长度＜1.5 cm、程度为轻中度、性质为损伤性、患肾功能良好(＞总肾功能的25%)的病例效果较好.
