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  • α受体阻滞剂治疗Ⅲ型前列腺炎的效果分析

    作者:李宏军;李汉忠;商学军;黄宇烽

    目的探讨α肾上腺素能受体(α-AR)阻滞剂治疗Ⅲ型前列腺炎(慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征,CP/CPPS)的疗效和药物副作用.方法CP/CPPS患者325例,平均年龄33.2岁,平均病程2.4年,分为盐酸哌唑嗪组95例、盐酸特拉唑嗪组78例、盐酸酚苄明组27例和甲磺酸多沙唑嗪控释片组72例,根据病情选用抗生素及其他对症支持治疗.采用NIH慢性前列腺炎症状指数(CPSI)评分作为疗效评价指标,分析评定比较各组患者疗效及副作用.未使用α-AR阻滞剂的53例作为对照组.结果对照组患者治疗有效(CPSI减少≥5分)22例(41.5%),无效(CPSI减少<5分)31例(58.5%);治疗组有效199例(73.2%),无效73例(26.8%),2组比较差异有统计学意义(P<0.01).盐酸酚苄明组有效率55.6%,盐酸特拉唑嗪组78.2%,甲磺酸多沙唑嗪控释片组76.4%,盐酸哌唑嗪组71.6%.α-AR阻滞剂药物副作用主要有体位性低血压(盐酸哌唑嗪组23.2%、盐酸特拉唑嗪组17.9%、盐酸酚苄明组22.2%和甲磺酸多沙唑嗪控释片组8.3%)和射精障碍(仅盐酸酚苄明组51.9%).因不良事件停止治疗的发生率依次为盐酸酚苄明(18.5%)、盐酸哌唑嗪(7.4%)、盐酸特拉唑嗪(5.1%)和甲磺酸多沙唑嗪控释片组(0).结论α-AR阻滞剂是治疗CP/CPPS的基础用药之一,可以显著改善患者的NIH-CPSI评分,但在选择药物时应考虑某些制剂的副作用.

  • 哈乐在良性前列腺增生伴急性尿潴留中的应用

    作者:华立新;吴宏飞;眭元庚;程双管;徐正铨;张炜;钱立新

    目的:探讨α1A肾上腺素能受体阻滞剂哈乐(tamsulosin)对良性前列腺增生(BPH)伴急性尿潴留病人的治疗作用.方法:对72例BPH伴急性尿潴留病人采用随机、对照研究,分为治疗组和对照组.病人均行保留导尿,口服抗生素治疗.治疗组加用哈乐0.4mg,1次/d,连续服用3次.72h后拔除导尿管.结果:拔除导尿管后44%(32/72)的病人能自行排尿.有效率治疗组为61%(22/36),对照组为28%(10/36),两组比较差异有显著性(P<0.01).结论:对BPH伴急性尿潴留应用哈乐治疗,可提高早期拔除导尿管后病人自行排尿的成功率,且疗效与前列腺体积大小无关.

  • 那妥在良性前列腺增生伴急性尿潴留中的应用

    作者:施勇;张超南;张铁流;宋友广;刘正建;明金庚

    目的:探讨α1A、α1D肾上腺素能受体阻滞剂那妥对良性前列腺增生(BPH)伴急性尿潴留的治疗作用.方法:对42例BPH伴急性尿潴留随机分组.对照组行保留导尿,口服抗生素治疗.观察组加用那妥25mg,1次/日,连服3日.72h后拔除导尿管,以能自行排尿为有效指标.结果:观察组有效率66.7%,对照组28.6%,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论:对BPH伴急性尿潴留应用那妥治疗,可提早拔除导尿管后自行排尿,疗效与前列腺体积无关.

  • 萘哌地尔片治疗良性前列腺增生症的临床研究

    作者:刘玉强;徐祗顺;史本康;王传运

    目的:观察新型α1-肾上腺素能受体阻滞剂萘哌地尔片治疗良性前列腺增生症的安全性和有效性.方法:采用随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照的临床研究方法,对60例良性前列腺增生症(BPH)患者进行为期6周的治疗观察.治疗组服用萘哌地尔片25 mg,每日1次;对照组服用盐酸坦索罗辛0.2 mg,每日1次.结果:两组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)和平均尿流率(Qave)均有显著改善,但两组间治疗前后的差值比较无显著差异(P>0.05);两组治疗前后膀胱残余尿量比较无统计学意义(治疗组P=0.1233,对照组P=0.0820),两组间治疗前后残余尿量的差值比较也无显著性意义(P>0.05).治疗组无不良反应发生,对照组不良反应发生率为6.67%.结论:萘哌地尔片能明显改善BPH患者的主、客观症状,增加大尿流率和平均尿流率,提高生活质量,不良反应发生率低,是一种安全有效的治疗BPH的新药.

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